Мигрень, в отличие от обычной головной боли, бывает сильной приступообразной пульсирующей. И чаще всего ощущается с одной стороны головы. Появляется чувствительность к свету и звукам. Может возникнуть тошнота и рвотные позывы. Приступы длятся от нескольких часов до 2-3 дней, в течение которых крайне сложно поддерживать обычный ритм жизни.
Предрасположенность к мигренозным болям передается по наследству: чаще всего у женщин, поскольку связана с уровнем женских половых гормонов. Повышенная возбудимость нервных клеток и приводит к приступам.
Провоцирующие факторы:
физиологические — переутомление, изменение гормонального фона, недостаток сна, голод, интенсивные нагрузки;
психологические — стрессы, эмоциональные и интеллектуальные перегрузки;
пищевые — употребление кофе, шоколада, орехов, копченостей, цитрусовых, алкоголя, других триггерных продуктов;
внешние воздействия — перепады атмосферного давления, недостаток свежего воздуха, резкие запахи и звуки, яркий свет.
Сама по себе мигрень не связана с другими заболеваниями. Но мигренеподобные состояния могут возникать из-за травм головы или шеи, опухолей головного мозга. Поэтому необходимо пройти диагностику.
У женщин приступы мигрени могут появиться в разных фазах менструального цикла (при овуляции, менструации или при ПМС), во время беременности или менопаузы - в периоды серьезных гормональных перестроек организма. Из-за изменений уровня гормонов бывают подростковые мигрени. Они так же могут быть связаны с переутомлением от больших учебных и внешкольных нагрузок.
В виде сильной головной боли, зачастую с чувствительностью к громким звукам и яркому свету, тошнотой и рвотой, но без других проявлений.
В начале приступа появляются и нейропсихологические симптомы: зрительные (блики, вспышки, помутнение, выпадение части поля и т.д.), слуховые (шумы, галлюцинации), афатические (нарушение речи), сенсорные (искажение в восприятии запахов и вкусов), вестибулярные (потеря равновесия, головокружения), двигательные.
Иногда могут возникать слабость в конечностях, кратковременная слепота, диарея, снижение аппетита, сонливость, раздражительность. Поэтому необходимо обратиться к врачам, чтобы установить истинные причины состояния и снизить интенсивность симптомов.
При жалобах на головную боль терапевт назначает анализы крови, УЗИ, МРТ, консультации невролога, эндокринолога или врачей иных специальностей, чтобы выявить или исключить первичное заболевание.
Лечат мигрень по двум направлениям:
Купирование приступов - Необходимо устранить провоцирующие факторы: например, перейти в темное, тихое, хорошо проветриваемое помещение. И снизить интенсивность боли с помощью обезболивающих препаратов, массажа головы и шеи, акупрессуры, прохладного или теплого душа, компрессов. При сильной боли, когда не помогают другие лекарства, врач может назначить глюкокортикостероиды. С дополнительными симптомами также нужно бороться. Например, при тошноте и рвоте применять прокинетики для стимулирования ЖКТ и противорвотные.
Профилактика мигреней - Зависит от нормализации режима, своевременного отдыха, исключения триггерных продуктов. В сложных случаях врач может назначить антидепрессанты, нормализующие уровень серотонина, и НПВС.