Шейный остеохондроз — диагноз, о котором слышали или на который когда-либо жаловались практически все. Однако часто это название используют не совсем корректно. Что это такое, почему возникает боль в шее и какие методы лечения используются?
Шейный отдел позвоночника включает в себя семь позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски — они амортизируют нагрузку при движении. По бокам позвонков имеются специальные суставы, которые ограничивают излишнюю амплитуду и улучшают соединение.
Согласно МКБ-10, остеохондроз — заболевание дегенеративного характера, наследственное, которое проявляется еще в детстве и поражает в первую очередь грудной отдел (реже шейный), вызывая заметное искривление позвоночника, а также одышку, боль за грудиной, учащение пульса.
Но, что обычно называют остеохондрозом в быту, как правило, вызвано другими причинами, среди которых:
Спондилез — возрастные изменения, связанные с износом позвонков и дисков, обычно проявляются у людей старше 50 лет, хотя процесс начинается примерно в 30 и, хотя чаще долго протекает бессимптомно, может вызывать болезненность и в относительно молодом возрасте. Диски становятся более плоскими и тонкими, хуже амортизируют нагрузку, поэтому могут быть болезненными движения даже с небольшой амплитудой.
Чрезмерное напряжение мышц (трапециевидной, длинных спины и др.) — часто провоцирует боль в шее. Неудобная поза, перенапряжение при физических нагрузках могут вызвать микроповреждение мышечных волокон.
Спазмы связок и мышц апоневроза — поскольку эта сухожильная пластина идет вокруг головы, появляется также головная боль, а не только боль в шее.
Воспаление элементов позвоночника, артроз суставов — при этом из-за отека может нарушаться местное кровообращение, что и становится причиной болевых ощущений.
Радикулопатия (защемление нерва), опухоли — довольно редкие причины боли в шее.
Характерная для современного человека поза с наклоненной вперед головой, чтобы было удобнее смотреть на экран смартфона, планшета или ноутбука, довольно часто приводит к болезненным ощущениям, поскольку нагрузка на шею из-за наклона увеличивается в разы, что может спровоцировать дегенерацию тканей. Как и неудобная поза во время сна.
Также повышают риск боли необходимость сохранять лежачее положение тела, например, после травмы, избыточный вес, некоторые аутоиммунные заболевания.
Если происходят дегенеративные изменения, то обычно они проявляются не только уменьшением амплитуды движений и болезненностью, но и другими признаками — их список зависит от того, какие именно участки и ткани затрагиваются:
пальцы рук немеют, может быть ощущение покалывания;
искривление позвоночника;
головная боль и головокружение;
иррадиация (отдача, распространение) боли в руку или плечо;
шум в ушах, «мушки» в глазах;
щелчки при поворотах шеи.
При тяжелом течении заболевания, когда затрагивается нервная система, могут возникнуть сложности с контролем процессов мочеиспускания и дефекации, а также нарушение координации движений. В таких случаях следует обратиться к неврологу, не откладывая!
Чтобы выяснить, какое именно заболевание «замаскировалось» под используемым в быту названием «шейный остеохондроз», врач уточнит симптомы, проведет осмотр с проверкой состояния мышц, рефлексов и т.д. Выполняются анализы крови (общий, биохимия, на кальций). Также применяются инструментальные методы — рентгенография, МРТ и КТ, электронейромиография. Это позволяет установить степень поражения и выявить причины.
Прежде всего ставятся задачи устранить боль и восстановить подвижность, также по возможности остановить дегенеративные процессы и предотвратить сдавливание и повреждение нервов. Для этого могут назначаться нестероидные противовоспалительные или гормональные препараты, обезболивающие средства для местного применения, миорелаксанты, при хронических болях могут применяться антидепрессанты.
Из немедикаментозных методов рекомендуется массаж, в том числе с помощью роликов и игольчатых поверхностей, ношение шейного бандажа. При сильной деформации позвоночника с защемлением нерва может потребоваться хирургическое вмешательство.
Умеренные физические нагрузки, правильная осанка, отказ от занятий, связанных с риском травм, а также хороший матрас и ортопедическая подушка помогут не страдать от боли в шейном отделе позвоночника.