Найти препарат

  • Добавьте товары в корзину
  • Выберите аптеку
  • Оформите заказ на сайте
  • Дождитесь СМС о готовности заказа
  • Получите и оплатите заказ
ПО РЕЦЕПТУ

ОЛАНЗАПИН МЕДИСОРБ табл. п/о 10 мг №28

ОЛАНЗАПИН МЕДИСОРБ табл. п/о 10 мг №28 Внешний вид товара может отличаться от фотографии
Форма выпуска: табл. п/о
Количество в упаковке, шт:
28
Действующее вещество
Оланзапин
21 аналог от 243 ₽
Перейти к описанию
от 429 ₽
Товар под заказ

Данный товар в настоящий момент отсутствует. Но мы можем заказать его для вас. Нажмите на кнопку "Как заказать" для подробностей.

Цена действительна только при заказе на сайте товаров в наличии. Оформите заказ на сайте и цена будет гарантирована

Аналогичные товары

Аптеки и цены Нижнем Новгороде

ОЛАНЗАПИН МЕДИСОРБ табл. п/о 10 мг №28
Сортировать:
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
  • Под заказ
    429 ₽
Срок доставки Наличие
ул. 40 лет Победы, д.4 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
НН ул. Дубравная д.7 пом. П1 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ул. Мечтателей, д.5 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ул. Мончегорская, д.7А до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ш. Московское, д.9 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
б-р Мира, д.9 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ул. Маршала Рокоссовского, д.4 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ул. Маршала Рокоссовского, д.8А до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ул. Народная, д.38 до 3 дней
Под заказ
429 ₽
ул. Ногина, д.9 до 3 дней
Под заказ
429 ₽

Инструкция по применению

ОЛАНЗАПИН МЕДИСОРБ табл. п/о 10 мг №28

Состав

На 1 таблетку:
Действующее вещество: оланзапин 10,0 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кроскармеллоза натрия, магния стеарат;
оболочка: OPADRY® II (гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) (НРМС 2910), лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол (ПЭГ), краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, индигокармина алюминиевый лак) (для дозировки 5 мг). OPADRY® II (гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) (НРМС 2910), лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол (ПЭГ), краситель пунцовый [Понсо 4R], краситель хинолиновый жёлтый) (для дозировки 10 мг).

Лекарственная форма

Таблетки

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой
розового цвета для дозировки 10 мг.
На поперечном разрезе ядро жёлтого цвета.

Действие

Антипсихотическое средство (нейролептик)

Фармакодинамика

Оланзапин является антипсихотическим средством (нейролептиком) с широким фармакологическим спектром влияния на ряд рецепторных систем. В доклинических исследованиях установлено сродство оланзапина к серотониновым 5-НТ2А/2С 5НТ3 5НТ6; дофаминовым D1 D2 D3 D4 D5; мускариновым M1-5; адренергическим ?1 и гистаминовым H1 рецепторам.
В экспериментах на животных было выявлено наличие антагонизма оланзапина по отношению к 5НТ дофаминовым и холинергическим рецепторам.
В условиях in vitro и in vivo оланзапин обладает более выраженным сродством и активностью в отношении серотониновых 5НТ2 рецепторов в сравнении с дофаминовыми D2 рецепторами.
По данным электрофизиологических исследований оланзапин селективно снижает возбудимость мезолимбических (А 10) дофаминергических нейронов и в то же время оказывает незначительное действие на стриарные (А9) нервные пути участвующие в регуляции моторных функций.
Оланзапин снижает условный защитный рефлекс (тест характеризующий антипсихотическую активность) в дозах более низких чем дозы вызывающие каталепсию (расстройство отражающее побочное влияние на моторную функцию).
В отличие от других нейролептиков оланзапин усиливает противотревожный эффект при проведении "анксиолитического" теста.
Оланзапин обеспечивает статистически достоверную редукцию как продуктивных (бред галлюцинации и др.) так и негативных расстройств.

Фармакокинетика

Всасывание
После перорального приема оланзапин хорошо всасывается и его максимальная концентрация в плазме достигается через 5-8 часов. Всасываемость оланзапина не зависит от приема пищи. В исследованиях с разными дозами в диапазоне от 1 мг до 20 мг показано что концентрация оланзапина в плазме изменяется линейно и пропорционально дозе.
Распределение
При концентрации в плазме крови от 7 до 1000 нг/мл с белками плазмы связывается около 93% оланзапина. Оланзапин связывается в основном с альбумином и с ?1-кислотным гликопротеином.
Метаболизм
Оланзапин метаболизируется в печени в результате процессов конъюгации и окисления. Основным циркулирующим метаболитом является 10-N-глюкуронид который теоретически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Изоферменты CYP1A2 и CYP2D6 цитохрома Р450 участвуют в образовании N-дезметил и 2-гидроксиметил метаболитов оланзапина. Оба метаболита в исследованиях на животных обладали значительно менее выраженной фармакологической активностью in vivo чем оланзапин. Основная фармакологическая активность препарата обусловлена исходным веществом - оланзапином.
Выведение
После приема внутрь средний период полувыведения оланзапина у здоровых добровольцев варьировал в зависимости от возраста и пола.
У здоровых добровольцев пожилого возраста (65 лет и старше) средний период полувыведения был замедлен (518 ч) а клиренс был снижен (175 л/ч) по сравнению с аналогичными показателями у лиц более молодого возраста (338 ч и 182 л/ч соответственно).
У женщин по сравнению с мужчинами средний период полувыведения был замедленным (367 ч по сравнению с 323 ч) а клиренс оланзапина в плазме снижен (189 л/ч по сравнению с 273 л/ч).
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина <10 мл/мин) по сравнению со здоровыми добровольцами отсутствовали значимые различия среднего периода полувыведения (377 ч по сравнению с 324 ч) и клиренса (212 л/ч по сравнению с 250 л/ч). Около 57% меченого радиоизотопами оланзапина выводилось почками в основном в виде метаболитов.
Курящие пациенты
У курящих пациентов с нарушением функции печени легкой степени средний период полувыведения был замедленным (393 ч) а клиренс был снижен (180 л/ч) по сравнению с аналогичными показателями у некурящих здоровых добровольцев (488 ч и 141 л/ч соответственно).
У некурящих пациентов (мужского и женского пола) средний период полувыведения оланзапина был дольше чем аналогичный показатель у курящих пациентов (386 ч и 304 ч) а клиренс - ниже (186 л/ч и 277 л/ч).
Клиренс оланзапина в плазме крови был ниже у пациентов пожилого возраста по сравнению с молодыми пациентами у женщин по сравнению с мужчинами и у некурящих по сравнению с курящими. Однако степень влияния возраста пола или курения на клиренс оланзапина в плазме и период полувыведения оланзапина невелика в сравнении с общей вариабельностью между пациентами.
В исследовании с участием лиц европейского японского и китайского происхождения различий в фармакокинетике оланзапина связанных с расовой принадлежностью не установлено.

Показания к применению

Взрослые:
Оланзапин показан для лечения шизофрении.
Оланзапин эффективен при поддерживающей и длительной терапии у пациентов с шизофренией у которых наблюдался эффект от лечения на начальном этапе.
Оланзапин показан для лечения маниакального эпизода умеренной или тяжелой степени тяжести.
Оланзапин показан для предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством у которых он показал эффективность при лечении маниакального эпизода.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Детский возраст до 18 лет.
Дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Пациенты с риском развития закрытоугольной глаукомы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность
Исследований применения оланзапина у беременных женщин не проводилось. Пациентки должны быть предупреждены что в случае наступления или планирования беременности в период лечения оланзапином им необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.
Из-за недостаточного опыта применения оланзапина во время беременности препарат следует назначать во время беременности только в том случае если потенциальная польза для пациентки значительно превышает потенциальный риск для плода.
У новорожденных чьи матери принимали нейролептики (включая оланзапин) в III триместре беременности существует риск развития нежелательных реакций включая экстрапирамидные расстройства и симптомы синдрома "отмены" различные по тяжести и продолжительности. Сообщалось о случаях развития возбуждения гипертонии гипотонии тремора сонливости респираторного дистресс-синдрома и нарушения сосания. В связи с этим новорожденные чьи матери принимали оланзапин должны находиться под наблюдением.
Грудное вскармливание
В исследовании было выявлено что оланзапин выделяется с грудным молоком. Средняя доза получаемая ребенком (мг/кг) при достижении равновесной концентрации у матери составляла 18% дозы оланзапина матери (мг/кг). Не рекомендуется кормление грудью во время терапии оланзапином.
Фертильность
Влияние на фертильность неизвестно.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нарушение походки (у больных с деменцией альцгеймеровского типа), сонливость, акатизия, головокружение; редко - судорожные припадки, ЗНС.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, периферические отеки.
Со стороны эндокринной системы: увеличение содержания пролактина (клинические проявления гиперпролактинемии отмечалось редко, в большинстве случаев нормализация уровня пролактина происходила без отмены оланзапина); в единичных случаях - гипергликемия, диабетическая кома, диабетический кетоацидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, сухость во рту, повышение аппетита, повышение активности АЛТ и АСТ; редко - гепатит.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, сыпь.
Со стороны мочеполовой системы: редко - приапизм.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия; редко - лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: астения

Взаимодействие

Потенциальные взаимодействия оказывающие влияние на оланзапин
Поскольку оланзапин метаболизируется с участием изофермента CYP1A2 метаболизм оланзапина может изменяться под действием ингибиторов или индукторов изоферментов цитохрома Р450 проявляющих специфическую активность в отношении изофермента CYP1A2.
Индукция изофермента CYP1A2
Метаболизм оланзапина может быть индуцирован курением или применением карбамазепина что может приводить к снижению концентрации оланзапина. Отмечалось лишь небольшое или умеренное увеличение клиренса оланзапина. Клинические проявления скорее всего будут ограниченными однако рекомендован клинический мониторинг и в случае необходимости повышение дозы оланзапина.
Ингибирование изофермента CYP1A2
Флувоксамин специфический ингибитор изофермента CYP1A2 значимо подавляет метаболизм оланзапина. Максимальная концентрация оланзапина (Сmах) после применения флувоксамина в среднем увеличивалась на 54% у некурящих пациенток женского пола и на 77% у курящих пациентов мужского пола а показатель AUC (площадь под кривой "концентрация-время") оланзапина в среднем увеличивался на 52% и 108% соответственно. Следует рассмотреть возможность назначения более низкой начальной дозы оланзапина у пациентов применяющих флувоксамин или другие ингибиторы изофермента CYP1A2 например ципрофлоксацин.
В начале применения препаратов относящихся к ингибиторам изофермента CYP1A2 на фоне приёма оланзапина следует рассмотреть возможность снижения дозы последнего.
Снижение биодоступности
Активированный уголь снижает биодоступность оланзапина после приема внутрь на 50-60% и должен применяться как минимум за 2 часа до или после применения оланзапина.
Флуоксетин (ингибитор изофермента CYP2D6) однократные дозы антацидов (алюминий - магнийсодержащие) или циметидин не оказывали значимого влияния на фармакокинетику оланзапина.
Способность оланзапина влиять на другие лекарственные препараты
Оланзапин может подавлять воздействие прямых и непрямых агонистов дофамина. Оланзапин не подавляет основные изоферменты CYP450 in vitro (например 1А2 2D6 2С9 2С19 3А4). Согласно результатам исследований in vivo не ожидается особого взаимодействия с оланзапином следующих препаратов: трициклических антидепрессантов (метаболизируемых в основном с участием изофермента CYP2D6) варфарина (CYP2C9). теофиллина (CYP1A2) и диазепама (CYP3A4 и 2С19).
Оланзапин не вступал во взаимодействие с литием и бипериденом.
Мониторинг концентрации вальпроата в плазме крови не выявил необходимости коррекции дозы вальпроата после начала его применения с оланзапином.
Общая активность ЦНС
Необходимо проявлять осторожность при применении оланзапина у пациентов употребляющих алкоголь или получающих лекарственные препараты которые вызывают угнетение центральной нервной системы.
Совместное применение оланзапина с противопаркинсоническими средствами у пациентов с болезнью Паркинсона и деменцией не рекомендуется.
Интервал QTc
Следует проявлять осторожность при применении оланзапина совместно с препаратами способными удлинять интервал QTc.

Способ применения и дозы

Шизофрения:
Рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг один раз в сутки.
Маниакальный эпизод:
Начальная доза составляет 15 мг один раз в сутки при монотерапии или 10 мг в сутки в составе комбинированной терапии (с литием или вальпроатом).
Предотвращение рецидивов биполярного расстройства:
Рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг один раз в сутки.
Пациентам получавшим оланзапин для лечения маниакального эпизода для предотвращения рецидивов следует продолжать терапию в той же дозе.
При развитии нового маниакального смешанного или депрессивного эпизода следует продолжать терапию оланзапином (с коррекцией дозы в случае необходимости) на фоне дополнительной терапии для лечения симптомов расстройства настроения в соответствии с клиническими показаниями.
При лечении шизофрении маниакального эпизода и предотвращения рецидивов биполярного расстройства суточная доза может быть скорректирована в диапазоне от 5 мг до 20 мг в сутки. Повышение начальной дозы следует осуществлять только после надлежащего клинического обследования. Повышение дозы должно проводиться с интервалами не менее 24 часов. Оланзапин можно назначать вне зависимости от приема пищи поскольку употребление пищи не оказывает влияния на всасывание препарата.
При прекращении лечения оланзапином дозу препарата следует снижать постепенно.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты:
Минимальная начальная доза (5 мг в сутки) обычно не назначается но ее применение должно быть рассмотрено у пациентов ?65 лет если этого требует клиническое состояние конкретного пациента.
Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью:
Пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью следует начинать лечение с минимальной дозы (5 мг в сутки).
При печеночной недостаточности умеренной степени тяжести (цирроз класс А или В по классификации Чайлд-Пью) начальная доза должна составлять 5 мг при необходимости дозу следует увеличивать с осторожностью.
Курение:
Начальная доза и диапазон доз как правило не нуждаются в изменениях в зависимости от того курит ли пациент или нет. Метаболизм оланзапина может быть ускорен курением. Рекомендуется проводить клинический мониторинг в случае необходимости доза оланзапина может быть увеличена.
При наличии более одного фактора которые могут привести к замедлению метаболизма (пациенты женского пола пожилого возраста некурящие) может быть рекомендовано снижение начальной дозы. Повышение дозы у таких пациентов при наличии показаний необходимо проводить консервативно.

Передозировка

Очень частыми симптомами при передозировке оланзапина (?10%) были тахикардия психомоторное возбуждение/агрессивность дизартрия различные экстрапирамидные расстройства и нарушения сознания разной степени тяжести (от седативного эффекта до комы).
Другие клинически значимые последствия передозировки оланзапина включали делирий судороги кому злокачественный нейролептический синдром угнетение дыхания аспирацию повышение и снижение артериального давления сердечные аритмии (<2 % случаев передозировки) и остановку сердца и дыхания. Минимальная доза при острой передозировке с летальным исходом составила 450 мг максимальная доза при передозировке с благоприятным исходом (выживание) - 2 г.
Медицинская помощь при передозировке
Специфического антидота для оланзапина не существует. Не рекомендуется провоцирование рвоты. Могут быть показаны стандартные процедуры при передозировке (промывание желудка прием активированного угля). Совместный прием активированного угля и оланзапина показал снижение биодоступности оланзапина при приеме внутрь до 50- 60%.
Следует обеспечить симптоматическое лечение и контроль функций жизненно важных органов в зависимости от клинической картины включая лечение артериальной гипотензии и сосудистого коллапса и поддержание дыхательной функции.
Не следует применять эпинефрин допамин и другие симпатомиметики которые являются агонистами бета-адренорецепторов так как стимуляция этих рецепторов может усугублять артериальную гипотензию.
Необходимо обеспечить контроль сердечно-сосудистых показателей для выявления возможной аритмии. Тщательное наблюдение за состоянием пациента необходимо до полного его выздоровления.

Особые указания

Клиническое улучшение при лечении антипсихотическим средством может наступать в период от нескольких дней до нескольких недель. Требуется тщательное наблюдение за пациентами в этот период.
Психоз на фоне деменции и/или нарушения поведения
Оланзапин не показан для лечения психоза связанного с деменцией и/или нарушениями поведения ввиду повышения уровня смертности и риска развития нарушений мозгового кровообращения у данных пациентов.
В плацебо-контролируемых исследованиях (продолжительность от 6 до 12 недель) у пожилых пациентов (средний возраст 78 лет) с психозом на фоне деменции и/или с нарушениями поведения отмечалось двукратное увеличение случаев смерти в группе оланзапина по сравнению с группой плацебо (35% и 15 % соответственно). Более высокий уровень смертности не связан с дозой оланзапина (средняя доза 44 мг) или с длительностью лечения. Факторы риска которые могут влиять на предрасположенность этой группы пациентов к более высокой смертности при лечении оланзапином включают возраст >65 лет дисфагию седацию недостаточное питание и обезвоживание наличие патологии легких (например пневмония с аспирацией или без нее) или сочетанное применение с бензодиазепинами. Однако частота летальных исходов была выше у пациентов получавших терапию оланзапином по сравнению с пациентами получавшими плацебо независимо от этих факторов риска.
В тех же клинических исследованиях отмечались цереброваскулярные нежелательные явления (например инсульт транзиторная ишемическая атака) включая случаи с летальным исходом. В плацебо-контролируемых исследованиях отмечалась в три раза более высокая частота цереброваскулярных нежелательных явлений у пациентов в группе оланзапина по сравнению с группой плацебо (13% против 04% соответственно).
Все пациенты с цереброваскулярными нарушениями получавшие оланзапин и плацебо имели предшествующие факторы риска развития цереброваскулярных нежелательных явлений.
Возраст >75 лет и деменция сосудистого или смешанного типа определялись как факторы риска развития цереброваскулярных нежелательных явлений на фоне лечения оланзапином. В ходе данных исследований эффективность оланзапина не была установлена.
Болезнь Паркинсона
Не рекомендуется применение оланзапина при лечении психозов индуцированных приемом агонистов дофаминовых рецепторов при болезни Паркинсона.
В клинических исследованиях усугубление симптоматики болезни Паркинсона и галлюцинации отмечались очень часто и с более высокой частотой чем в группе плацебо а эффективность при лечении психотических симптомов оланзапином не превышала плацебо. В данных клинических исследованиях пациенты первоначально должны были достигнуть стабилизации на минимальной эффективной дозе препаратов для лечения болезни Паркинсона (агонисты дофамина) и продолжать их прием в той же дозе на протяжении всего исследования. Начальная доза оланзапина составляла 25 мг в сутки и могла быть увеличена до максимальной - 15 мг в сутки по решению исследователя.
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) - потенциально угрожающее жизни состояние возникающее на фоне применения нейролептиков. Редкие случаи ЗНС также были зарегистрированы и при применении оланзапина. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома включают гиперпирексию ригидность мышц изменение психического статуса и вегетативные нарушения (нерегулярный пульс или артериальное давление тахикардия диафорез и нарушение сердечного ритма).
Дополнительные признаки могут включать повышение концентрации креатинфосфокиназы миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома или значительное необъяснимое повышение температуры тела без других симптомов злокачественного нейролептического синдрома требуют отмены всех нейролептиков включая оланзапин.
Гипергликемия и сахарный диабет
Нечасто отмечались случаи гипергликемии и/или развития или декомпенсации сахарного диабета в некоторых случаях сопровождающиеся кетоацидозом и диабетической комой в том числе с летальным исходом. В некоторых случаях отмечалось повышение массы тела которое могло послужить предрасполагающим фактором. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг пациентов с сахарным диабетом и пациентов с факторами риска развития сахарного диабета в соответствии со следующими указаниями: измерение исходной концентрации глюкозы крови через 12 недель после начала приема оланзапина и впоследствии ежегодно.
У пациентов принимающих антипсихотические препараты в том числе препарат Оланзапин Медисорб необходимо проверять наличие признаков и симптомов гипергликемии (таких как полидипсия полиурия полифагия слабость). Пациентам с сахарным диабетом или факторами риска возникновения сахарного диабета необходим регулярный мониторинг концентрации глюкозы крови.
Необходимо проводить регулярный контроль массы тела: перед началом лечения через 4 8 и 12 недель после начала приема оланзапина и впоследствии каждые 3 месяца.
Изменение липидного профиля
В ходе плацебо-контролируемых исследований у пациентов получавших оланзапин наблюдались нежелательные изменения липидного спектра. Изменения липидного профиля необходимо корректировать в соответствии с клинической необходимостью особенно у пациентов с дислипидемией и у пациентов с факторами риска развития нарушений липидного обмена.
У пациентов принимающих антипсихотические препараты в том числе препарат Оланзапин Медисорб необходимо регулярно проверять липидный профиль в соответствии с рекомендациями: перед началом лечения через 12 недель после начала приема оланзапина и впоследствии каждые 5 лет.
Антихолинергическая активность
Несмотря на то что оланзапин проявлял антихолинергическую активность в исследованиях in vitro применение оланзапина в клинических исследованиях выявило низкую частоту связанных с ней осложнений. Однако поскольку клинический опыт применения оланзапина у пациентов с сопутствующими заболеваниями ограничен следует соблюдать осторожность при назначении оланзапина пациентам с клинически значимой гипертрофией предстательной железы паралитической кишечной непроходимостью и подобными состояниями.
Нарушения функции печени
Часто особенно на ранних этапах терапии отмечалось транзиторное бессимптомное повышение концентрации "печеночных" аминотрансфераз (аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ)). Особая осторожность необходима при увеличении концентрации ACT и/или АЛТ в сыворотке крови у пациентов с симптомами нарушения функции печени с ранее диагностированными состояниями связанными с ограничением функционального резерва печени или у пациентов получающих лечение потенциально гепатотоксическими препаратами. При диагностировании гепатита (в том числе гепатоцеллюлярного холестатического или смешанного) применение оланзапина следует прекратить.
Нейтропения
С осторожностью следует применять оланзапин у пациентов с низким числом лейкоцитов и/или нейтрофилов в крови; у пациентов получающих препараты которые могут вызывать нейтропению; у пациентов с лекарственным угнетением функции костного мозга в анамнезе; у пациентов с угнетением функции костного мозга обусловленным сопутствующим заболеванием лучевой или химиотерапией; а также у пациентов с эозинофилией или миелопролиферативными заболеваниями. О случаях развития нейтропении часто сообщалось при одновременном применении оланзапина и вальпроата.
Прекращение терапии
В редких случаях (?001% и <01%) при резком прекращении применения оланзапина отмечались следующие острые симптомы: потоотделение бессонница тремор тревожность тошнота или рвота.
Интервал QT
В клинических исследованиях клинически значимое удлинение интервала QTc (коррекция QT по формуле Фридерика [QTcF] >500 миллисекунд в любой момент времени после начала лечения при исходном QTcF <500 мс) встречалось нечасто (01% - 1%) у пациентов получавших оланзапин с отсутствием значимых различий в сопутствующих осложнениях со стороны сердца по сравнению с плацебо. Однако следует соблюдать осторожность при назначении оланзапина совместно с препаратами увеличивающими интервал QTc особенно у пациентов пожилого возраста с врожденным синдромом удлиненного интервала QT застойной сердечной недостаточностью гипертрофией сердца гипокалиемией и гипомагниемией.
Тромбоэмболия
Нечасто (?01% и <1%) сообщалось о случаях временной связи между развитием венозной тромбоэмболии и терапией оланзапином. Наличие причинно-следственной связи между приемом оланзапина и венозной тромбоэмболией не установлено. Однако учитывая что у пациентов с шизофренией часто имеются приобретенные факторы риска развития тромбоэмболии следует выявлять все возможные факторы риска данного осложнения в том числе иммобилизацию пациентов и принимать необходимые меры по профилактике.
Общая активность в отношении центральной нервной системы (ЦНС)
С учётом основного действия оланзапина на ЦНС следует соблюдать осторожность при применении оланзапина в сочетании с другими лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем. Поскольку оланзапин может проявлять антагонизм в отношении дофаминовых рецепторов в условиях in vitro он может быть антагонистом эффектов прямых и непрямых агонистов дофаминовых рецепторов.
Судороги
Оланзапин следует применять с осторожностью у пациентов с судорогами в анамнезе или подверженных воздействию факторов снижающих порог судорожной активности. Случаи судорог нечасто встречались у пациентов принимающих оланзапин и в большинстве этих случаев сообщалось о наличии судорог в анамнезе или о факторах риска развития судорог.
Поздняя дискинезия
В сравнительных исследованиях продолжительностью до года лечение оланзапином достоверно реже сопровождалось развитием дискинезии требующей медикаментозной коррекции. Однако следует учитывать увеличение риска поздней дискинезии при длительной терапии нейролептиками. При развитии признаков поздней дискинезии рекомендуется снижение дозы или отмена оланзапина. Симптомы поздней дискинезии могут нарастать или манифестировать после отмены препарата.
Постуральная гипотензия
Постуральная гипотензия нечасто наблюдалась в клинических исследованиях оланзапина у пожилых пациентов. Рекомендуется периодически измерять артериальное давление у пациентов старше 65 лет.
Внезапная сердечная смерть
По результатам постмаркетинговых наблюдений оланзапина был зафиксирован случай внезапной смерти. В ретроспективном наблюдательном исследовании риск предполагаемой внезапной сердечной смерти у пациентов получавших оланзапин был приблизительно вдвое выше такового у пациентов не принимавших нейролептики. В данном исследовании риск при применении оланзапина был сопоставим с риском при применении атипичных нейролептиков включенных в объединенный анализ.
Дети
Оланзапин не рекомендуется к применению у детей и подростков. Исследования с участием пациентов в возрасте 13-17 лет выявили различные нежелательные реакции включая прирост массы тела изменения метаболических показателей и повышение концентрации пролактина.
Лактоза
Таблетки препарата Оланзапин Медисорб содержат в своем составе лактозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы лактазной недостаточностью или глюкозо - галактозной мальабсорбцией не следует принимать оланзапин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Пациентам принимающим оланзапин следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами поскольку оланзапин может вызывать сонливость и головокружение.

Форма выпуска

Таблетки покрытые плёночной оболочкой 10 мг.
Упаковка:
По 7 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 2 3 4 5 6 7 8 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Условия хранения

В сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности указанного на упаковке.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

Акционерное общество "Медисорб" (АО "Медисорб"), г. Пермь, ул. Причальная, д.1б, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО "Медисорб"

Другие формы выпуска

Показать все формы выпуска ОЛАНЗАПИН

Товары из категории Шизофрения

Лекарства по алфавиту: