Найти препарат

  • Добавьте товары в корзину
  • Выберите аптеку
  • Оформите заказ на сайте
  • Дождитесь СМС о готовности заказа
  • Получите и оплатите заказ

ТОВИАЗ пролонг. табл. 8 мг №28

0 отзывов
Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ, Германия
Действующее вещество
2 аналога от 690 ₽
ТОВИАЗ пролонг. табл. 8 мг №28
Внешний вид товара может отличаться от фотографии
0
Форма выпуска: табл.
Отпуск в аптеке
По рецепту
Действующее вещество
2 аналога от 690 ₽
Производитель
Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ, Германия
Перейти к описанию
от 885 ₽
?
от6 балловна карту
?
в 152 аптеках,
смотреть на карте
Цены на сайте не являются публичной офертой.

Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении брони с помощью сайта. В процессе оформления заказа цена может незначительно измениться в зависимости от выбранной аптеки. При получении заказа в аптеке добавить товары по цене сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки.

Цена действительна только при заказе на сайте товаров в наличии. Оформите заказ на сайте и цена будет гарантирована

article-pain
Самовывоз через 30 минут
24-hours-big
Срок хранения 24 часа
payment-big
Оплата при получении
purse
Любая сумма заказа

Аптеки и цены в Нижнем Новгороде

ТОВИАЗ пролонг. табл. 8 мг №28
    • Уже в аптеке
      осталась 1 шт.
    • Под заказ
    • Под заказ
    • Под заказ
    • Под заказ
АдресСрок годностиСрок доставкиНаличиеЦена
ул. 40 лет Победы, д.4
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • осталась 1 шт.
б-р. 60-летия Октября, д.23, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Артельная, д.5А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Адмирала Макарова, д.3, корп.2
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Академика Сахарова, д.109
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Адмирала Васюнина, д.1, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Березовская, д.111
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Белинского, д.118/29
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Буревестника, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Бекетова, д.18
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Бурденко, д.18
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Бусыгина, д.19
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Батумская, д.1А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Белинского, д.38
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Бусыгина, д.45А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Богородского, д.5, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Бекетова, д.66
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Базарная, д.8
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Белинского, д.87
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Баранова, д.9
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Бориса Корнилова, д.2
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Бориса Панина, д.10
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Большая Покровская, д.29
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Бориса Панина, д.4
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • осталась 1 шт.
ул. Большая Покровская, д.63
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Чаадаева, д.28
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Движенцев, д.14
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Долгополова, д.17/38
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Даргомыжского, д.20
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Дьяконова, д.20
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Дьяконова, д.24А
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • до 2 дней
  • осталась 1 шт.
  • Под заказ
ул. Есенина, д.14
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Ефремова, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Есенина, д.41
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Фруктовая, д.5, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Гаугеля, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.107
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Горная, д.11
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.113
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Гордеевская, д.161
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.184
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Гагарина, д.1А
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.222
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Героев, д.26
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.4
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.48
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Гагарина, д.84
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Генерала Ивлиева, д.39
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • осталась 1 шт.
ул. Героя Прыгунова, д.10
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Ижорская, д.18
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Иванова Василия, д.14, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
пер. Камчатский, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Касьянова, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Краснодонцев, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Куйбышева, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Казанское, д.10, корп.3
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Кировская, д.12/10
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Культуры, д.13
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Культуры, д.14
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Коминтерна, д.160
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Коминтерна, д.168
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Коминтерна, д.172
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Кудьминская промышленная зона № 1, д.89
  • до 6 дней
  • Под заказ
пр-т. Кораблестроителей, д.22
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Кораблестроителей, д. 22, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Краснодонцев, д.23
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Кораблестроителей, д.25
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Культуры, д.3
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Краснозвездная, д.31
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Космическая, д.34, корп.2
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Комсомольская, д.4
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Кораблестроителей, д.4
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Коминтерна, д.4/2
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Кораблестроителей, д.44
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Казанское, д.5
  • до 2 дней
  • Под заказ
пл. Комсомольская, д.6
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Краснодонцев, д.9
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Космонавта Комарова, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Карла Маркса, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Карла Маркса, д.20
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Карла Маркса, д.47
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Львовская, д.13
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.2
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.28А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Львовская, д.3
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.41
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.44
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.57
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.67
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Львовская, д.7
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Ленина, д.77
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • осталась 1 шт.
ш. Московское, д.126
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Мончегорская, д.15А, корп.1
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • осталась 1 шт.
ул. Мончегорская, д.16А, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Московское, д.179
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • осталась 1 шт.
пр-т. Молодежный, д.18А
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Молодёжный, д.19
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Московское, д.191
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Мечникова, д.37
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Московское, д.37
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Мончегорская, д.7А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Московское, д.9
  • до 2 дней
  • Под заказ
б-р. Мира, д.9
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • до 2 дней
  • осталась 1 шт.
  • Под заказ
ул. Маршала Рокоссовского, д.4
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Маршала Рокоссовского, д.8А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Народная, д.38
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Ногина, д.9
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Октября, д.13
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Ошарская, д.15
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Октября, д.18
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Окская, д.2
  • до 2 дней
  • Под заказ
пр-т. Октября, д.25
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Октябрьской революции, д.42
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Полтавская, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Переходникова, д.29, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Планетная, д.36
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Плотникова, д.5
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Политбойцов, д.8
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Родионова, д.165, корп.10
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Родионова, д.189/24
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Родионова, д.195
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Республиканская, д.25
  • до 2 дней
  • Под заказ
пл. Революции, д.5
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Романтиков, д.5
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Родионова, д.5
  • до 2 дней
  • Под заказ
пл. Советская, остановка общ.транспорта
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Светлоярская, д.24
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Светлоярская, д.32
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Семашко, д.33/58
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Сергея Акимова, д.34
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Сергея Есенина, д.32
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Школьная, д.34
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Щербинки I, д.11
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Телеграфная, д.3
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Тонкинская, д.7А
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Веденяпина, д.14
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Веденяпина, д.18
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Васенко, д.3
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Военных Комиссаров, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Волжская Набережная, д.25
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Верхне-Печерская, д.14, корп.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Верхне-Печерская, д.4, корп.1
  • до 3 дней
  • Под заказ
ул. Верхне-Печерская, д.5
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Ярошенко, д.1
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Южное шоссе, д.16
  • до 2 дней
  • Под заказ
ш. Южное, д.21В
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Южное шоссе, д.28, корп.1
  • 01.01.2022
  • Уже в аптеке
  • до 2 дней
  • от 2 до 5 шт.
  • Под заказ
ул. Южное шоссе, д.44
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Зайцева, д.17
  • до 2 дней
  • Под заказ
ул. Звездинка, д.3А
  • до 2 дней
  • Под заказ
б-р. Заречный, д.4
  • до 2 дней
  • Под заказ

Инструкция по применению

ТОВИАЗ пролонг. табл. 8 мг №28

Состав

1 таблетка пролонгированного действия содержит: активное вещество: фезотеродина фумарат 8 мг эквивалентно 6,2 мг фезотеродина; дозировка 8 мг: ксилитол 72,0 мг; целлактоза-100 77,5 мг; гипромеллоза (метоцел К 100) 120,0 мг; гипромеллоза (метоцел К4М) 24,0 мг; глицерил дибегенат / глицерил трибегенат 10,0 мг; тальк 8,5 мг; пленочная оболочка: Опадрай® голубой (II 85G20427) 15,0 мг (содержит: поливиниловый спирт 44,0%, титана диоксид 17,82%, макрогол-3350 12,35%, тальк 20,0%, лецитин соевый 3,5%, индигокармин алюминиевый лак 2,33%.

Лекарственная форма

таблетки пролонгированного действия

Описание

Дозировка 8 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с гравировкой "FT" на одной стороне. На поперечном разрезе - ядро белого цвета*.

Действие

Не описано.

Фармакодинамика

Фезотеродин - конкурентный, специфический антагонист мускариновых рецепторов. Фезотеродин снижает число мочеиспусканий и эпизодов императивного недержания мочи, увеличивает средний объем при мочеиспускании. Не изменяет интервал QT на ЭКГ. Препарат быстро и интенсивно гидролизируется неспецифичными эстеразами плазмы крови до 5-гидроксиметилового производного - основного фармакологически активного метаболита, определяющего активность фезотеродина.

Фармакокинетика

Абсорбция После приема внутрь фезотеродин не определяется в плазме крови вследствие быстрого и интенсивного гидролиза неспецифичными эстеразами. Биодоступность активного метаболита составляет 52%. После однократного или многократного перорального приема фезотеродина в дозах от 4 мг до 28 мг концентрации активного метаболита в плазме крови увеличиваются пропорционально дозе. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови приблизительно 5 часов. Терапевтические концентрации препарата в плазме крови достигаются после первого приема фезотеродина. При многократном приеме не кумулирует. Распределение Активный метаболит плохо связывается с белками плазмы крови (приблизительно на 50%, преимущественно с альбуминами и альфа-1-кислым гликопротеином). Метаболизм После перорального приема фезотеродин быстро и интенсивно гидролизируется до активного метаболита, который в дальнейшем метаболизируется в печени до карбоксилированного, карбокси-N-дезизопропилированного и N-дезизопропилированного метаболитов с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4. Ни один из этих метаболитов не вносит существенного вклада в антимускариновую активность фезотеродина. Средние значения максимальной концентрации в плазме крови (Сmах) и площади под кривой "концентрация-время" (AUC) активного метаболита были соответственно в 1,7 и 2,1 раз выше у пациентов медленных метаболизаторов изофермента CYP2D6, чем у быстрых метаболизаторов. Выведение Выведение активного метаболита осуществляется преимущественно через почки (приблизительно 70 %). Выводится через почки в виде активного метаболита (16%), карбоксилированного метаболита (34%), карбокси-N-дезизопропилированного метаболита (18%) и N-дезизопропилированного метаболита (1%); небольшое количество (7%) выводится через кишечник. Период полувыведения активного метаболита после перорального приема препарата составляет приблизительно 7 часов. Возраст и пол Коррекции дозы препарата в зависимости от возраста и пола пациентов не требуется. Дети Фармакокинетика фезотеродина у детей не исследовалась. Нарушение функции почек При нарушении функции почек легкой и средней степени (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) Сmах возрастает в 1,5 раза, AUC - в 1,8 раз. При тяжелом нарушением функции почек (КК<30 мл/мин) Сmах возрастает в 2 раза, AUC - в 2,3 раза. Нарушение функции печени При нарушении функции печени средней степени тяжести (класс В по классификации Чайлд-Пью) Сmах возрастает в 1,4 раза, AUC - в 2,1 раза. Фармакокинетика фезотеродина у больных тяжелой печеночной недостаточностью не исследовалась.

Показания к применению

Симптоматическая терапия синдрома гиперактивного мочевого пузыря (частого мочеиспускания и/или императивных позывов на мочеиспускание, и/или императивного недержания мочи).

Противопоказания

Гиперчувствительность к арахису, сое или любому из компонентов препарата. Задержка мочи. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся замедленной эвакуацией содержимого желудка. Неконтролируемая закрытоугольная глаукома. Миастения gravis. Тяжелая печеночная недостаточность (класса С по классификации Чайлд-Пью). Совместный прием фезотеродина и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 пациентами с тяжелым или умеренным нарушением функции печени или почек. Язвенный колит, токсический мегаколон. Беременность и период лактации. Дети и подростки младше 18 лет. Товиаз®, таблетки с пролонгированным высвобождением активного вещества, содержат лактозу. Поэтому данный препарат нельзя назначать лицам, страдающим редкими врожденными нарушениями обмена веществ: непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией. С осторожностью: При обструктивных заболеваниях мочевыводящей системы, приводящих к развитию задержки мочи (например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы). При обструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз). При гастроэзофагеальном рефлюксе и/или при параллельном приеме препаратов, которые могут вызвать или усилить проявления эзофагита (например, пероральных бисфосфонатов). При снижении моторики желудочно-кишечного тракта; нейропатии; контролируемой закрытоугольной глаукоме. При нарушении функции печени. При нарушении функции почек. У пациентов, принимающих ингибиторы изофермента CYP3A4 средней и высокой активности (при комбинировании указанных выше факторов (нарушение функции почек, нарушение функции печени, прием ингибиторов изофермента CYP3A4) возможно дополнительное увеличение экспозиции и дозозависимое повышение риска развития побочных эффектов, обусловленных блокадой М-холинорецепторов). При одновременном применении с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6. Как и другие М-холиноблокаторы, фезотеродин должен применяться с осторожностью у пациентов, имеющих риск удлинения интервала QT (например, при гипокалиемии, брадикардии и параллельном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT) и при наличии сопутствующей патологии со стороны сердца (в частности, ишемии миокарда, аритмиях, хронической сердечной недостаточности). Это особенно важно при параллельном приеме Товиаз® с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Применение у детей

Противопоказано: дети и подростки младше 18 лет.

Побочные действия

Наиболее распространенные реакции: сухость в полости рта, запор, сухость глаз и диспепсию. Ниже представлены нежелательные реакции, встречающиеся очень часто (?1/10), часто (?1/100, но <1/10) или нечасто (?1/1000, но <1/100), редко (?1/10000, но <1/1000). Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто - извращение вкуса, сонливость. Со стороны органа зрения: часто - сухость глаз, нечасто - нечеткость зрения. Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто - вертиго. Со стороны дыхательной системы: часто - сухость в горле; нечасто - боль в гортани и глотке, кашель, сухость слизистых носовой полости. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта; часто - боль в животе, диарея, диспепсия, запор, тошнота, метеоризм; нечасто - гастроэзофагеальный рефлюкс, дискомфорт в животе. Со стороны мочевыделительной системы: часто - дизурия; нечасто - задержка мочи (в том числе ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, нарушения мочеиспускания), затрудненное начало мочеиспускания. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - кожные высыпания; сухость кожи, кожный зуд; редко - крапивница, ангионевротический отек. Прочие: часто - бессонница; нечасто - инфекции мочевыводящих путей, утомляемость, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ); повышение активности гамма- глутамилтранспептидазы (ГГТП); редко - спутанность сознания. В клинических исследованиях случаи повышения активности ферментов печени в группе фезотеродина регистрировались с одинаковой частотой по сравнению с таковой в группе плацебо.

Взаимодействие

Фармакологическое взаимодействие Следует соблюдать осторожность при параллельном назначении с фезотеродином других М-холиноблокаторов (например, амантадина, трициклических антидепрессантов, некоторых нейролептиков), так как это может привести к усилению терапевтических и побочных эффектов (в частности, запора, сухости слизистой оболочки полости рта, сонливости, задержки мочи). Фезотеродин может снижать эффективность лекарственных средств, стимулирующих моторику желудочно-кишечного тракта, например метоклопрамида. Фармакокинетическое взаимодействие Активный метаболит фезотеродина в терапевтических концентрациях не ингибирует активность изоферментов CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 или ЗА4 и не индуцирует активность изоферментов CYP1A2, 2В6, 2С9, 2С19 или ЗА4. Таким образом, вероятность влияния фезотеродина на клиренс лекарственных средств, метаболизирующихся при участии данных ферментов, незначительна. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 При применении кетоконазола в дозе 200 мг два раза в сутки отмечается угнетение изофермента CYP3A4, что приводит к увеличению Сmax и AUC фезотеродина соответственно в 2,0 и 2,3 раза у быстрых метаболизаторов изофермента CYP2D6 и в 2,1 и 2,5 у медленных метаболизаторов изофермента CYP2D6. При параллельном приеме мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 (например: атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, кетоконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир (и все усиленные ритонавиром режимы антиретровирусной терапии на основе ингибиторов протеаз), саквинавир и телитромицин) максимальная доза фезотеродина не должна превышать 4 мг. Ингибиторы изофермента CYP3A4 средней активности Исследований, оценивающих влияние ингибиторов изофермента CYP3A4 средней активности (например, ампренавира, апрепитанта, дилтиазема, эритромицина, флуконазола, фосампренавира, грейпфрутового сока, верапамила) на фармакокинетику фезотеродина, не проводилось. Однако в этом случае также ожидается увеличение экспозиции активного метаболита фезотеродина, хотя и в меньшей степени, нежели при параллельном приеме мощных ингибиторов изофермента CYP3A4. Индукторы изофермента CYP3A4 При применении рифампицина в дозе 600 мг один раз в сутки отмечается индукция изофермента CYP3A4, что приводит к снижению Сmax и AUC активного метаболита фезотеродина соответственно на 70% и 75% после применения 8 мг фезотеродина внутрь. Терминальный период полувыведения активного метаболита не изменялся. Индукция изофермента CYP3A4 может приводить к снижению концентрации фезотеродина ниже терапевтической. Прием совместно с фезотеродином мощных индукторов изофермента CYP3A4 (например, карбамазепина, рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, препаратов зверобоя продырявленного) не рекомендуется. Ингибиторы изофермента CYP2D6 Совместный прием фезотеродина с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 может приводить к увеличению экспозиции и риска развития нежелательных явлений. Может потребоваться снижение дозы фезотеродина до 4 мг. Пероральные контрацептивы Фезотеродин не нарушает подавление овуляции, вызванное пероральными гормональными контрацептивами. В присутствии фезотеродина изменений концентрации в плазме крови компонентов комбинированных пероральных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол и левоноргестрел, не отмечалось.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая жидкостью. Рекомендуемая начальная доза фезотеродина составляет 1 таблетка (4 мг) 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 2 таблеток (8 мг) 1 раз в сутки в зависимости от индивидуального ответа на лечение. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 8 мг. Полный терапевтический эффект развивается в период между 2-8 неделей регулярного приема препарата. Таким образом, следует оценивать эффективность лечения через 8 недель терапии. У пациентов с нормальной функцией печени и почек при совместном приеме мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 суточная доза препарата Товиаз® не должна превышать 4 мг 1 раз в сутки. При параллельном приеме с ингибиторами изофермента CYP3A4 средней активности перед увеличением дозы следует оценить индивидуальный ответ и переносимость препарата. Нарушение функции почек и печени Товиаз® для пациентов, страдающих нарушением функции печени или почек в отсутствие или в присутствии ингибиторов изофермента CYP3A4 средней и высокой активности. В представленной ниже таблице указаны рекомендуемые суточные дозы

                                                                                                                                    
      

      

      

Ингибиторы       изоферментаCYP3A4средней (3) или высокой (4)       активности

      

Нет

      

Умеренное

      

ингибирование

      

Мощное

      

ингибирование

      

Нарушение функции

      

почек (1)

      

Легкой

      

степени

      

4 мг->8 мг(2)

      

4 мг

      

Следует избегать

      

Средней

      

степени

      

4 мг->8 мг(2)

      

4 мг

      

Противопоказано

      

Тяжелой

      

степени

      

4 мг

      

Следует

      

избегать

      

Противопоказано

      

Нарушение функции печени

      

Легкой

      

степени

      

4 мг ->8 мг(2)

      

4 мг

      

Следует избегать

      

      

Средней

      

степени

      

4 мг

      

Следует

      

избегать

      

Противопоказано

(1) Нарушение функции почек: легкой степени - КК от 50 мл/мин до 80 мл/мин; средней степени - КК от 30 мл/мин до 50 мл/мин; тяжелой степени - КК <30 мл/мин. (2) Соблюдать осторожность при повышении дозы препарата. (3) Исследований комбинирования с ингибиторами изофермента CYP3A4 средней активности не проводилось. (4) Мощные ингибиторы изофермента CYP3А4.

Передозировка

Передозировка М-холиноблокирующих средств, в том числе фезотеродина, может приводить к развитию тяжелых антихолинергических эффектов. В клинических исследованиях фезотеродин показал себя как безопасный препарат в дозах до 28 мг/сутки включительно. Рекомендована симптоматическая терапия, промывание желудка, назначение активированного угля, мониторинг ЭКГ и коррекция интервала QT. При развитии тяжелых центральных антихолинергических эффектов (например, галлюцинации, выраженное возбуждение) рекомендовано назначение физостигмина. При судорогах или резко выраженном возбуждении назначаются бензодиазепины. При дыхательной недостаточности проводится искусственная вентиляция легких. При тахикардии используются бета-блокаторы. При задержке мочи производится катетеризация мочевого пузыря. При мидриазе назначаются глазные капли с пилокарпином.

Особые указания

Имеются сообщения о развитии ангионевротического отека при применении фезотеродина. В некоторых случаях данный побочный эффект развивался после приема первой дозы препарата. В случае развития ангионевротического отека, следует отменить прием препарата Товиаз® и назначить соответствующую терапию. Как и для других лекарственных средств, предназначенных для лечения гиперактивности мочевого пузыря, перед началом терапии М-холиноблокаторами следует исключить органические причины симптоматики. До настоящего времени безопасность и эффективность препарата Товиаз® у больных нейрогенной гиперактивностью детрузора не установлены. Перед назначением фезотеродина необходимо оценить другие причины учащенного мочеиспускания (проводимое лечение сердечной недостаточности или заболеваний почек). При наличии инфекций мочевыводящих путей следует провести соответствующую антибактериальную терапию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Как и при приеме других М-холиноблокаторов, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами вследствие возможного развития таких побочных эффектов, как снижение четкости зрения, головокружения и сонливости.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия, 8 мг. Упаковка: По 7 таблеток в блистере из ПВХ/полиамид/алюминиевой фольги. По 2, 3 или 8 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

AESICA Pharmaceuticals, GmbH

Отзывы покупателей

Отзывы на препарат отсутствуют

Лекарства по алфавиту: