С кишечными инфекциями сталкиваются практически все: плохо вымытые фрукты, нарушение правил гигиены или некипяченая вода часто приводят к проблемам. Наиболее опасным среди этих болезней - ротавирус. В чем его опасность, как бороться и как избежать заражения?
Ротавирусы вызывают воспаление слизистой тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. В результате гибнут нормальные клетки, практически перестают всасываться углеводы и вода: они накапливаются в кишечнике, нарушая водно-солевой обмен. При этом повышается газообразование, начинается диарея, организм теряет большое количество влаги.
Возбудитель - ротавирус - проникает в ЖКТ с плохо вымытыми овощами и фруктами, недостаточно очищенной питьевой водой или при случайном заглатывании воды из открытых водоемов. Грязные руки - еще один фактор риска. Весьма вероятен бытовой вариант заражения: через дверные ручки, бытовую технику и гаджеты, общие полотенца.
Этот вирус очень живуч: может сохранять жизнеспособность до нескольких месяцев. В отличие от большинства кишечных инфекций, ротавирус хорошо переносит низкую влажность и понижение температуры. Поэтому зимой им заражаются даже чаще, чем летом.
Чаще всего от ротавирусов страдают дети до 5 лет. Среди подростков и взрослых заражаются люди с ослабленным иммунитетом, в том числе пожилые.
Инкубационный период длится 1-3 дня. В это время нет симптомов, однако больной уже может заразить окружающих.
Первым симптомом ротавирусной инфекции обычно бывает рвота. Она сохраняется 1-2 дня. Водянистая диарея с многочисленными приступами продолжается около недели, а у детей - до двух.
Также часто наблюдаются признаки интоксикации: слабость, головные боли, повышение температуры. Большинство пациентов жалуются на боли в животе.
Главная опасность заболевания - обезвоживание. При тяжелом течении болезни и отсутствии адекватного лечения оно может привести даже к летальному исходу.
Выделяют несколько степеней обезвоживания:
I — потеря до 3 % массы тела: единичные случаи жидкого стула и/или рвоты;
II — 4-6 %: судороги в мышцах, сухость во рту, сиплость голоса, слабость, тахикардия;
III — 7-9 %: падение артериального давления, учащение пульса (при слабой выраженности), одышка, побледнение и морщинистость кожи, заострение черт лица, сильная жажда;
IV — более 9 %: длительные и сильные судороги, резкая одышка, снижение температуры тела, низкое давление. Из-за сильного дефицита жидкости в организме прекращается выделение мочи и кала.
Ротавирусная инфекция в легкой форме не приводит к обезвоживанию и проходит самостоятельно после нескольких приступов рвоты и диареи. При среднетяжелой отмечают обезвоживание I-II степени. В тяжелой явно выражено обезвоживание, судороги, учащение сердцебиения. Это может приводить к поражению почек, печени, поджелудочной железы, также страдает головной мозг, с риском развития энцефалопатии.
Врач может диагностировать ротавирус по симптомам жидкого стула, рвоты и повышенной температуры. Если требуется подтвердить диагноз, назначает анализ кала.
Главное при лечении - восстановить водно-солевой баланс. Для этого назначают обильное питье, при тяжелом течении болезни - внутривенные вливания. Для устранения диареи применяют энтеросорбенты и противомикробные средства.
Необходимо соблюдать специальную диету: следует отказаться от продуктов, богатых клетчаткой (овощей, фруктов, некоторых круп), бобовых, газированных напитков и молока. Можно употреблять яйца, нежирное мясо, кашу на воде, рис, картофель, бананы, постные супы. Также рекомендуется есть небольшими порциями каждые 3-4 часа. Грудных малышей во время болезни кормят по требованию, при искусственном вскармливании лучше использовать безлактозные смеси.
Существуют вакцины от ротавирусной инфекции для малышей. Взрослым вакцинацию не проводят, поскольку у них заболевание протекает легче. Снизить риск заражения помогают правила гигиены и использование для питья только бутилированную или кипяченую воду.