От боли в животе: какие лекарства назначают чаще

Боль в животе — одна из наиболее частых жалоб на самочувствие. Она может быть разной по степени выраженности и отличаться локализацией.

Абдоминальная боль, как ее называют медики, может быть симптомом самых разных состояний и заболеваний, от употребления слишком большого количества еды за обедом до угрожающего жизни аппендицита или хронической язвы с риском прободения, а в некоторых случаях говорит об инфаркте миокарда (он может произойти в абдоминальной форме).

Иначе возможна ситуация, когда патологический процесс (воспаление, рост новообразования, разрушение тканей и др.) продолжает прогрессировать, но из-за отсутствия болезненности остается незамеченным, упускается возможность вовремя начать лечение.

Когда стоит обратиться к врачу

Медицинская помощь нужна как можно скорее, если боль в животе:

• очень сильная, появляется внезапно;

• сохраняется в течение длительного времени;

• с повышением температуры;

• справа, сопровождается диареей и рвотой;

• с учащенным пульсом и усиленным потоотделением;

• с кровотечением из вагины (не менструальные выделения);

• с рвотой и вкраплениями крови;

• со стулом дегтеобразного вида темного (черного) цвета.

Такие симптомы могут говорить об аппендиците, кишечном или другом кровотечении, остром течении воспаления и прочих опасных состояниях. Не медлите - обратитесь к врачу!

Лекарства при боли в животе

1. Если причина в заболеваниях органов пищеварения (желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей), появляются и другие симптомы: тошнота и рвота, изжога, запор или диарея, метеоризм и т.д. Боль может ощущаться в разных областях брюшной полости — в подреберье справа или слева, в околопупочной области, эпигастрии, нижней части, а также опоясывать поясницу. Чтобы избавиться от боли, применяют разные группы препаратов:

• Ферменты (Мезим, Панкреатин, Фестал, Креон и др.) — помогают компенсировать недостаток выработки нужных веществ в органах ЖКТ.

• Антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Маалокс) — нейтрализуют соляную кислоту и снижают кислотность желудочного сока.

• Препараты висмута (Де-Нол, Викаир) — подавляют размножение бактерий хеликобактер, оказывают противовоспалительное действие.

• Прокинетики (Мотилиум, Итомед, Ганатон) — стимулируют моторику ЖКТ, что способствует лучшему прохождению перерабатываемой пищи и усвоению полезных веществ.

• Средства от диареи и тошноты (Церукал, Лоперамид и др.) — могут дополнять другие препараты от боли, вызванной проблемами пищеварения

2. При заболеваниях почек ощущается сильная боль под ребрами со стороны спины. Она может отдавать в стороны, в область поясницы или по всему животу. Болезни мочевого пузыря вызывают болезненные ощущения над лобком, мочеточников — по их ходу. Для устранения боли при заболеваниях мочевыделительной системы применяют:

• Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Андипал и др.)

• Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин).

Проблемы с половой системой также могут вызывать боль. Она ощущается в нижней или центральной части живота либо сбоку. У мужчин при простатите появляется боль в надлобковой области, в прямой кишке и промежности. В таких случаях назначают спазмолитики, которые комбинируют с обезболивающими препаратами.

Лекарства при боли во время менструации

В последние дни цикла и в период самих месячных многие женщины страдают от болезненных ощущений (дисменореи). Боль локализуется внизу живота и пояснице, может быть тянущей или напоминать схватки. Это связано с повышением уровня простагландинов, стимулирующих сокращение матки для лучшего выведения менструальных выделений, а также повышающих чувствительность рецепторов.

Если боль по интенсивности терпима, можно обойтись без лекарств. Если сильная, мешает выполнению обычных каждодневных действий, применяют:

• спазмолитики (Дротаверин, Бускопан и др.) — устраняют спазмы при сокращениях матки;

• НПВС (Нурофен, Налгезин) — подавляют выработку простагландинов.

Иногда назначают комбинированные препараты, сочетающие в себе оба действия, — Новиган, Спазган, Ревалгин, Пенталгин и др. Однако они имеют противопоказания и побочные эффекты: например, нимесулид противопоказан девочкам до 12 лет и женщинам в период планирования беременности, поскольку он влияет на выработку женских гормонов и фертильность. Для подростков подойдут средства с ибупрофеном, парацетамолом, дротаверином. Но всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать лекарство.