Найти препарат
6 июня 2024
Лимфопения (лимфоцитопения) - снижение количества лимфоцитов в крови. Иногда это нормально, но может быть и признаком серьезного заболевания.
Что такое лимфоциты
Лейкоциты, содержащиеся в крови, борются с инфекциями, вирусами, другими «врагами», способными нанести вред организму. Лимфоциты — разновидность лейкоцитов, ориентированная на борьбу с клетками самого организма, которые мутировали в опухолевые или подверглись изменениям из-за встраивания вирусов. Также лимфоциты продуцируют антитела для борьбы с возбудителями болезней и участвуют в регулировании иммунитета.
В лимфатическую систему, которая вырабатывает лимфоциты, входят лимфоузлы (там содержится основная часть лейкоцитов), селезенка, костный мозг, миндалины и аденоиды, тимус. Лимфа — это бесцветная жидкость, которая переносит полезные вещества из кровотока и возвращает в него продукты распада.
Лимфоциты делятся на три основных вида:
В-лимфоциты — отвечают за адаптивный иммунитет, то есть сформировавшийся после контакта с патогеном. К ним относятся В-клетки памяти, запоминающие и распознающие «захватчика», и плазматические клетки, продуцирующие антитела для выделения патогенов.
Т-лимфоциты — не используют антитела для борьбы. Они подразделяются на:
цитотоксические — атакуют пораженные внутриклеточными патогенами и раковые клетки;
вспомогательные — объединяют иммунные клетки для более эффективного действия;
регуляторные — ограничивают реакцию, чтобы она не была чрезмерной (аллергической);
Т-клетки памяти — сохраняют информацию о «врагах», чтобы при следующем контакте ответить быстрее.
Естественные киллеры (NK) — настроены на то, чтобы при столкновении с потенциально опасными белковыми соединениями сразу атаковать и уничтожать. В этом напоминают цитотоксические Т-клетки, но не используют «посредников» в виде антител.
Норма лимфоцитов в крови
Норма зависит от возраста и определяется в процентном содержании от всех лейкоцитов:
для детей до года — 38-70%;
до 6 лет — 26-60%;
до 12 — 24-54%;
подростки — 22-50%;
взрослые (старше 16 лет) — 20-40%.
В результатах анализов часто отображается не процент, а количество клеток на мл крови — для взрослых это 1000-4800, для детей в зависимости от возраста — 3-9,5 тысяч на миллилитр.
Почему возникает лимфопения
Если содержание лимфоцитов менее 1000 клеток на мл крови у взрослого (у маленьких детей — меньше 3000), показатель считается пониженным. Если значение близко к норме, лимфопению классифицируют как относительную, если разница значительная — как абсолютную.
Также разделяют врожденную и приобретенную формы:
Врожденная связана с генетическими заболеваниями, такими как синдромы Луи-Бар, Вискота-Олдрича и Ди Джорджи, тяжелыми иммунодефицитами.
Приобретенная возникает при поражении вирусом иммунодефицита человека, аутоиммунных болезнях (красная волчанка, болезнь Крона, рассеянный склероз и др.), может быть осложнением после кори, туберкулеза, ковида и других вирусных и бактериальных инфекций, травм и ожогов с большой площадью поражения. Содержание лимфоцитов снижается при саркоидозе, онкологии и в ходе химио- и лучевой терапии. Уменьшается количество лимфоцитов даже при обычной простуде и других инфекциях, при приеме антибиотиков, стероидных и некоторых других препаратов.
Причины лимфоцитопении могут быть не патологическими, а физиологическими — длительный стресс или недостаток белка в рационе. С ними можно справиться относительно легко, однако изменения в образ жизни следует вносить постепенно и хотя бы на первых этапах избегать интенсивных нагрузок.
Как проявляется лимфопения
Выявляется снижение концентрации лимфоцитов в ходе анализов крови. А признаки такого снижения зависят от причин этого. Например, при ОРВИ это насморк, кашель, повышение температуры — однако лимфоузлы не увеличены и плохо пальпируются. При онкологии — кровоточивость, хрупкость сосудов и легко появляющиеся синяки, боль в костях и суставах. При иммунодефицитах — подверженность различным заболеваниям.
Лечение лимфоцитопении
Поскольку это лишь симптом, терапия зависит от диагноза. Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, врач назначит дополнительные обследования для установления причин. При инфекциях может применяться антибактериальная терапия или симптоматическое лечение, опухоли удаляют или применяют радиационную, химиотерапию и другие методы, при иммунодефицитах могут назначаться иммуномодуляторы и т.д.
Хотя не все заболевания могут быть излечены, правильно подобранная терапия позволяет снизить число обострений и повысить качество жизни пациента. Поэтому обязательно обратитесь к врачу, если стали болеть чаще и чувствуете, что иммунитет справляется с вызовами недостаточно хорошо.
Читайте также
