Когда нужно делать КТ и МРТ?

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии завоевали популярность и многим уже кажутся лучшим способом диагностировать любое заболевание. На самом деле они нужны далеко не всегда.

Чем отличаются КТ и МРТ

Хотя для пациента разница кажется несущественной, эти два вида диагностики используют разные принципы действия: магнитное поле в магнитно-резонансной томографии, рентгеновское излучение - в компьютерной.

Аппарат для МРТ создает постоянное поле, на которое реагируют ионы водорода в клетках. Отклик у разных видов тканей отличается. Специальные датчики передают данные компьютеру, который обрабатывает их и переводит в визуальную форму. В результате на изображении можно изучить строение мягких тканей, выявить опухоли, воспаления и другие патологические процессы.

Аппарат для КТ использует рентгеновское излучение: проходя через ткани по круговой траектории, оно меняет свои характеристики с учетом их состава и плотности. Специальные датчики улавливают изменившееся излучение, преобразуют в электрические сигналы и специальный код. Считывая закодированную информацию, компьютер выдает ее в виде изображения, по которому врач может оценить состояние исследуемых органов и тканей. Можно сказать, что это «послойное» отображение рентгенологического исследования. Риск пропустить изменения, как при привычном рентгене с одним снимком, минимален.

При каких исследованиях проводят КТ и МРТ

МРТ чаще всего проводят для исследования головного мозга. Тогда как КТ позволяет выявить переломы и другие патологии костей (в т.ч. черепа), а также сосудов, включая инсульты, и щитовидной железы. Также компьютерная томография используется для обследования легких при диагностировании коронавируса. В отличие от традиционного рентгена, ее можно назначать беременным. Но лучевая нагрузка при этом устанавливается на меньшем уровне.

Для уязвимых групп пациентов вместо КТ иногда назначают цифровую флюорографию в разных проекциях. Разновидность этой диагностической методики - МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография. Датчик двигается не по круговой, а по спиральной траектории, что позволяет уменьшить лучевую нагрузку. Она позволяет выявить проблемы в бронхах, мелких сосудах, соединительной ткани.

Еще один вариант - ПЭТ-КТ - позитронно-эмисионная КТ используется в онкологии, чтобы выявлять и диагностировать новообразования.

Кому нельзя делать КТ и МРТ

Противопоказание для магнитно-резонансной томографии - наличие вживленных металлоконструкций и кардиостимулятора.

Во всех случаях диагностика этими методами проводится по назначению врача. И дело не только в стоимости процедур, которая довольно высока, но и в целесообразности.

Можно ли сделать КТ или МРТ бесплатно?

Если врач дает назначение на такую диагностику, она оплачивается по полису ОМС.

• Чтобы получить направление, обратитесь к участковому терапевту. Он может назначить анализы мочи и крови и направить к специалисту соответствующего профиля.
• Специалист определит, какие диагностические процедуры вам точно необходимы. Например, головная боль может быть симптомом опухоли головного мозга, но гораздо чаще связана с артериальной гипертензией или интоксикацией при инфекциях.
• Если специалист все же выписал направление, дальше надо записаться на процедуру. В разных регионах это можно сделать онлайн, по телефону или в порядке живой очереди.

Для срочных случаев иногда оставляют резерв. Если такой возможности нет, можно пройти КТ платно в частной клинике. Но делать это по собственной инициативе не стоит.

Для грамотной интерпретации необходимо иметь данные и других диагностических мероприятиях.