Как понять результаты анализа мочи?

Получив результаты анализов, сразу хочется узнать, что они означают. Лучше обратиться за этим к своему лечащему врачу. Однако в общих чертах толковать показатели можно и самому.

Внешний вид и физические свойства

Прозрачность ― нормой считается, если жидкость прозрачная, но причины помутнения могут быть различными.

Цвет ― если моча желтая, любого оттенка, это считается нормальным. На практике моча может быть практически любого цвета: иногда это свидетельствует о заболевании, а иногда связано с определенными продуктами в рационе или приемом медикаментов.

Возможные причины:

• красноватый оттенок – инфекция или травма мочевыводящих путей, рабдомиолиз и порфирий, свекла в меню;
• оранжевый ― избыток в рационе моркови и аскорбиновой кислоты;
• зеленый ― инфекции мочевыводящих путей, листовые салаты;
• синий ― нарушение всасывания триптофана у младенцев;
• фиолетовый ― при установленном катетере инфекции мочевыводящих путей;
• черный ― заболевания желчевыводящих путей или синдром Жильбера;
• белый ― наличие в моче лимфы, лейкоцитов или фосфатов.

Удельный вес ― сколько веществ растворено в моче в пересчете на единицу объема. Норма 1,008-1,025 г/л.

pH ― в диапазоне 5,5-7,0, меняется при недостатке или избытке животных продуктов в рационе. Важно при мочекаменной болезни.

Химические свойства

Белок ― норма до 0,002 г/л, в идеале отсутствует. Признак воспалений органов выделительной системы или чрезмерных физических, эмоциональных нагрузок.

Глюкоза ― наличие говорит о проблемах с глюкозным обменом (сахарном диабете). Или о беременности.

Кетоновые тела ― появляются, если организм недополучает углеводы и черпает энергию из жировых клеток при диабете, воспалении почек, голодании или избытке белковой пищи в рационе.

Билирубин ― связан с проблемами печени (гепатит, сдвиг желчного камня и т.д.) или с беременностью.

Уробилиноген ― отражает работу печени. Нормальное значение ― до 10 мг/л.

Нитриты ― необязательный симптом инфицирования мочевыводящих путей.

Микроскопические исследования

Плоский эпителий ― выстилает наружную поверхность уретры и попадает в мочу при слущивании. Превышение нормы может означать неправильный сбор мочи для анализа, воспалительный процесс, травму, у женщин возможную онкологию.

Переходный эпителий ― со стенок мочевого пузыря, мочеточников, лоханок почек и протоков простаты. Может говорить о воспалении, опухоли, мочекаменной болезни.

Почечный эпителий ― выявляется при заболеваниях почек.

Лейкоциты ― в норме отсутствуют. Говорят о возможном воспалении мочевыводящих путей.

Эритроциты ― почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, ушиб или другое событие, приведшее к повреждению мочевыводящих путей.

Цилиндры ― это свернувшиеся в почечных канальцах белки. Если количество значительно, есть проблемы с почками.

Соли ― инфекция или риск мочекаменной болезни.

Бактерии ― воспаление.

Дрожжи ― иногда появляются в сочетании с глюкозой или при приеме антибиотиков.

Всегда ли анализ дает правильные результаты?

100% гарантии диагноза получить нельзя. Данные могут исказиться, если была нарушена технология сбора, диета или интенсивные физические нагрузки. Как правило, врач учитывает такие риски, а при необходимости назначает повторные или дополнительные исследования. Если какие-то данные в анализе настораживают, стоит обратиться к соответствующему специалисту.

Что стоит знать о расшифровке анализа мочи

1. Не ставьте себе диагноз самостоятельно ― обратитесь к врачу.
2. Изменения необязательно говорят о болезни. Врач нужной специальности сможет оценить все условия в совокупности.
3. Иногда результаты искажаются из-за неправильного сбора или хранения биоматериала.
4. Если что-то в анализах смущает, их можно пересдать и проверить.