Уреаплазмоз — инфекционное заболевание, вызванное заражением уреаплазмами (разными видами, входящими в род Ureaplasma). Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре — в норме они могут присутствовать в мочеполовой системе и не вызывать патологических изменений, но при разрастании колонии из-за снижения иммунитета, изменения кислотности или нарушения микрофлоры способны причинять дискомфорт и приводить к воспалениям и другим неприятным последствиям для организма.
Признаки заражения уреаплазмами схожи с симптомами других заболеваний мочеполовой сферы. Они сопровождаются зудом и жжением в области гениталий, усиливающимися во время мочеиспускания и полового акта.
У женщин внешние половые органы, влагалище часто отекают, появляется покраснение, выделения могут иметь нетипичный вид и консистенцию. У мужчин отмечаются более частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения в промежности, возможны выделения из уретры с примесью слизи или гноя.
При обнаружении подобных признаков, дискомфорта и боли в области гениталий необходимо обратиться к врачу, чтобы точно установить диагноз, определить возбудителя и назначить соответствующее лечение.
Основной путь передачи — половой. Также возможно заражение младенца от матери — внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Или при трансплантации органов и тканей.
Латентная — возбудитель уже попал в организм и размножается, но не проявляет себя.
Острая — воспалительный процесс, вызванный размножением уреаплазмы (инкубационный период может составлять до 4 недель, продолжительность зависит от состояния иммунитета, наличия других факторов, провоцирующих воспаление).
Хроническая — при отсутствии адекватного лечения воспаление может стать постоянным, что сопровождается спаечным процессом и фиброзами, возможно бесплодие, а при беременности — внутриутробное заражение плода.
Уреаплазма может вызвать различные воспаления органов мочеполовой системы:
у женщин — цервистит, вагинит, эндометрит, аднексит;
у мужчин — простатит, орхит, эпидидимит;
у обоих полов — уретрит, цистит
Также заражение может стать причиной развития мочекаменной болезни, у мужчин возможны нарушения сперматогенеза и половой функции, у женщин — бактериальный вагиноз.
У беременных уреаплазмоз повышает риск истмико-цервикальной недостаточности, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Наиболее тяжелое осложнение в репродуктивной сфере — бесплодие.
Поскольку уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть может в норме присутствовать в организме, исследования назначаются только при наличии воспалительного процесса, когда важно выявить возбудителя. Либо при планировании беременности, чтобы исключить риск внутриутробного заражения.
Для диагностики проводится ПЦР-тест мазка из влагалища или уретры, эякулята или других биологических жидкостей. При этом обычно назначают анализы и на других возбудителей, чтобы точно выявить причину воспаления и подобрать адекватную терапию. Уреаплазмоз лечится антибиотиками, причем они подбираются индивидуально, поскольку уреаплазма нечувствительна к ряду препаратов.
Гормональная перестройка повышает риски развития заболевания. Учитывая, что оно может передаваться ребенку, рекомендуется провести лечение — использование антибиотиков допускается во втором триместре. Но делать это можно только по назначению и под контролем врача, который учтет потенциальные пользу и вред и подберет препараты.
Для здоровых и доношенных детей уреаплазма обычно не представляет риска. Но для недоношенных она создает риск пневмонии, попадания бактерий в кровь, других серьезных осложнений, опасных для жизни. В таких случаях проводится стационарное лечение в неонатальных центрах или детских клиниках.
Полностью исключить риск нельзя — возбудитель может находиться в организме, не вызывая изменений, а барьерная контрацепция не дает 100% гарантии. Однако важно заботиться о поддержании местного и общего иммунитета, вести здоровый образ жизни, сохранять нормальную микрофлору: для интимной гигиены использовать специальные средства с правильным рН, ни в коем случае не антисептики.
Уреаплазма может находиться в организме, но не приводить к уреаплазмозу. Однако при появлении признаков воспаления необходимо определить его причину — а для этого обратиться к врачу, чтобы правильно установить диагноз и подобрать лечение.