Что назначают при эпилепсии

Противоэпилептические препараты составляют основу терапии при этом заболевании — благодаря им удается достичь положительных изменений, снизить частоту и выраженность припадков. Средства подбираются с учетом особенностей и стадии развития эпилепсии, возраста пациента, других заболеваний, актуальных и в анамнезе.

Почему возникают эпилептические приступы

Нарушение внутриклеточного обмена калия, кальция и натрия приводит к сбою нервных импульсов — выделяемые при этом нейромедиаторы начинают конфликтовать: глутамат фактически дает сигнал для начала приступа, ГАМК его подавляют. Антиэпилептические препараты (АЭП или ПЭП) нормализуют работу нейронов и действие нейромедиаторов.

При этом механизм действия в них отличается. Действующие на нейромедиаторы средства подразделяются на:

• блокаторы глутамата;

• блокаторы натрия и кальция;

• стимуляторы ГАМК-рецепторов.

Некоторые лекарства оказывают комплексное воздействие.

Как принимаются АЭП

Форма, в которой выпускаются средства: таблетки и капсулы для глотания или рассасывания, сироп и капли, порошки для приготовления раствора, инъекции — отличаются по удобству применения, а также скорости всасывания и продолжительности действия активных веществ. Например, уколы позволяют получить эффект буквально через несколько минут, а таблетки пролонгированного действия «работают» до суток.

Какую бы форму вы ни использовали, необходимо соблюдать назначения врача и рекомендации инструкций к препаратам — какие-то из них следует принимать дважды в день с интервалом 12 часов (утром и вечером), другие — только один раз. При этом лучше выбрать одно и то же время и не «сдвигать» его, чтобы концентрация действующих веществ в крови была постоянной.

Виды препаратов от эпилепсии

Основу лечения составляют противоэпилептические (противосудорожные) средства. Также в комплексную терапию могут входить седативные (успокоительные), обезболивающие, ноотропные (улучшающие мозговое кровообращение) и гормональные препараты. Дополняют консервативное лечение комплексы витаминов и минералов, необходимых для работы мозга. Назовем некоторые из лекарств, используемых при эпилепсии.

Большинство противосудорожных препаратов относится к рецептурным. Без рецепта могут отпускаться средства, воздействующие на нейромедиаторы.

Успокоительные средства помогают снять напряжение, ослабить импульсы, провоцирующие припадки. Это могут быть как известные практически всем валерьяна, пустырник или афобазол, так и более серьезные средства, отпускаемые только по рецепту.

Среди витаминов особо отметим группу В — они считаются наиболее важными для нервной системы, необходимый для усвоения кальция, витамина D, а также Е, обладающих выраженным антиоксидантным действием (к этой же группе относится витамин С и селен).

Из минералов особенно важны магний и марганец, влияющие на синтез нейромедиаторов и активность нейронов.

Кроме того, необходимы омега-3 жирные кислоты, которые обладают противосудорожным действием, уменьшающий количество припадков, таурин и мелатонин, который называют иногда гормоном сна, — он помогает восстановить сон и нормализовать процессы возбуждения и торможения.

Также при эпилепсии могут применяться обезболивающие средства — часто приступ вызывает боль в мышцах и головную. А ноотропы влияют на нейромедиаторы и при этом улучшают работу мозга. Иногда также рекомендуются биологически активные добавки — если вы хотите использовать какие-то из них, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже небольшое количество неправильно подобранных природных компонентов может «конфликтовать» с применяемыми препаратами и нанести вред.

Противопоказания и побочные эффекты

При заболеваниях почек, печени, поджелудочной железы и ЖКТ, сердца и сосудов, зрительных нервов, при пониженной свертываемости крови и низком уровне лейкоцитов, а также в первом триместре беременности принимать противосудорожные противопоказано. Анемия, слабость и истощение, а также химические зависимости являются противопоказаниями.

Иногда даже при правильном подборе лекарств возможно появление побочных эффектов:

• аллергических реакций (кожные высыпания и др.),

• снижение гемоглобина и другие изменения в составе крови,

• пониженное артериальное давление,

• раздражение слизистой желудка и нарушения пищеварения, тошнота и рвота,

• со стороны нервной системы головокружение и головная боль, нарушения сна, раздражительность и др.

В таких случаях прекратите прием вызвавших реакцию препаратов и проконсультируйтесь с врачом, чтобы он внес изменения в план лечения.