Найти препарат
30 мая 2024
Гемоглобин — специальный белок, который содержится в красных кровяных тельцах и необходим, чтобы переносить с кровотоком от легких к различным тканям кислород, а от них — углекислый газ, который выводится из организма при выдохе. Многие знают, что пониженный уровень гемоглобина опасен. Однако и повышенный может говорить о проблемах, поэтому в таких случаях важно выяснить причины и принять соответствующие меры.
Нормы гемоглобина
Этот белок синтезируется в костном мозге. Именно он придает крови красный цвет благодаря содержанию в нем железа. Наиболее важная функция этого белка — транспорт кислорода и углекислого газа. «Срок жизни» гемоглобина, то есть эритроцитов, в которых он содержится, — примерно 120 дней, после чего он выводится естественным образом.
Норма определяется в зависимости от возраста и пола человека. Выше всего она у новорожденных — 145 г/л и более. Дальше снижается — к 6 годам нормальным считается показатель в 110 г/л, после чего уровень начинает расти и к 12 годам должен превышать 120 г/л. Далее, поскольку у девочек начинаются менструации, появляются отличия — для мужчин норма составляет 130-160 г/л, для женщин — 120-140. Следует иметь в виду, что конкретные цифры разнятся по стандартам, принятым в разных странах, а также могут зависеть от методики измерения.
Почему гемоглобин может быть повышенным
Если значение выше верхнего предела нормального диапазона на 20 и более единиц, это считается повышенным гемоглобином. Причины подразделяются на две основные группы:
Физиологические — такое возможно при дефиците кислорода: при нахождении на большой высоте — например, у летчиков или живущих в горах (значительно выше уровня моря), а также в промышленной зоне или мегаполисе со сложной экологической обстановкой. Уровень гемоглобина повышается при недостатке жидкости в организме из-за жары, физических нагрузок или после отравления. Поскольку гемоглобин переносит не только кислород, но и углекислый газ, его уровень может быть выше у курильщиков или людей, пострадавших от пожара или участвовавших в тушении.
Патологические — к ним относятся заболевания системы кроветворения (полицитемия, или эритроцитоз), сердечная недостаточность, когда органы недополучают кислород, хотя эритроциты синтезируются в нужном объеме, пороки сердца. При дыхательной недостаточности поступает мало кислорода, поэтому организм стремится «захватить» его по максимуму, для чего повышает выработку эритроцитов. Если из-за генетического сбоя всасывается слишком много железа, это также может привести к увеличению количества красных телец. Схожим образом проявляется гипервитаминоз витаминов В6 и В12. Кроме того, при некоторых разновидностях онкологических заболеваний также возможно повышение гемоглобина (при других он снижается).
У детей из физиологических причин обычно проявляется обезвоживание — в таких случаях следует чаще поить ребенка водой. Также следует иметь в виду, что дети сильнее реагируют на курение, включая пассивное.
Патологических причин повышенного гемоглобина у детей больше, чем у взрослых: сюда следует добавить ряд заболеваний легких (ХОБЛ, фиброз, эмфизема), кишечную непроходимость, опухоли почек, в т.ч. доброкачественные. Также в детском возрасте выше риск ожогов, которые переносятся сложнее, чем у взрослых.
Симптомы
При гемоглобине выше нормы часто жалуются на повышенную утомляемость, сонливость (хотя заснуть не удается), головные боли, зуд, приступы гипертензии, головокружения, болезненные ощущения и дискомфорт в животе, суставах, ухудшается аппетит. Возможны покраснения кожных покровов, даже при небольшом давлении могут появляться синяки и гематомы, в то же время увеличивается риск образования тромбов из-за вязкости крови, что может стать причиной инфаркта или инсульта.
Схожая симптоматика наблюдается и у детей — кроме перечисленного, могут бледнеть, в том числе с голубоватым оттенком, губы и кончики пальцев, а в кале появляться небольшие загустевшие вкрапления крови. При недостаточном количестве кислорода, в т.ч. при интенсивных нагрузках, симптоматика становится более выраженной.
Диагностика
Как правило, делаются анализы крови — общий и биохимия. Проверить, не превышает ли гемоглобин норму, желательно при планировании беременности, при ее наблюдении, при наличии схожих проблем у родственников, регулярных тренировках, особенно интенсивных, если в рационе много железосодержащих продуктов, есть подозрения или подтвержденный диагноз сердечной или дыхательной недостаточности, онкология, болезни почек.
Лечение и профилактика при повышенном гемоглобине
После установления причин определяется, как должно корректироваться это заболевание. Может потребоваться наблюдение кардиолога или другого специалиста, если нарушены процессы кроветворения, то консультация гематолога. При опухолях, особенно злокачественных, подбираются в комплексе хирургические методы, химио- и радиотерапия. Также рекомендуется заменить в меню красное мясо на птицу и рыбу, отказаться от жирных и сладких блюд, употреблять больше чистой воды.