АСПАРКАМ табл. №50

1 таблетка содержит:

активные вещества: магния аспарагината тетрагидрата - 175 мг, калия аспарагината гемигидрата-175 мг,

Аспаркам является источником ионов калия (К⁺) и магния (Mg²⁺), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. Калий участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена калия приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент К⁺ через плазменную мембрану. В малых дозах К⁺ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное, хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

Mg²⁺ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно- мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов. Способствует проникновению К⁺ в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению К⁺ и Mg²⁺ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Аспаркам после приема внутрь характеризуется высокой абсорбцией. Выводится почками.

Повышенная чувствительность к магния аспарагинату и калия аспарагинату, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, атриовентрикулярная блокада II-III степени, нарушение обмена аминокислот, гемолиз, тяжелая миастения, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст.), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применяют с осторожностью, если необходимость ожидаемого терапевтического эффекта превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги), тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).

Фармакодинамическое взаимодействие. Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон и другие), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные ч противовоспалительные препараты повышают риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему. Препараты кальция снижают эффекты магния.

Препараты калия устраняют гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами. Аспаркам снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. За счет содержания ионов магния аспаркам снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина, может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом).

Фармакокинетические взаимодействия. Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови. Вяжущие и обволакивающие лекарственные средства снижают всасывание, препарата в желудочно-кишечном тракте (необходимо соблюдать 3-часовой интервал между их приемом).

Симптомы: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги), нарушение проводимости, особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца, атриовентрикулярная блокада.

Лечение: внутривенно - кальция хлорид, при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

При длительном применении рекомендуется контролировать концентрации калия и магния в крови и показатели электрокардиограммы. Препараты калия при приеме внутрь могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, поэтому не рекомендуется принимать препарат натощак. У пациентов с недостаточностью надпочечников возрастает риск развития гиперкалиемии.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Упаковка

По 10 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

Хранить в сухом месте при температуре от 15 С до 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.