ПАНАСПАР табл. п/о плен. 316+280 мг №50
Состав
На одну таблетку:
Действующие вещества:
Дозировка 158 мг + 140 мг
Дозировка 516 мг + 280 мг
Калия аспарагината гемигидрат
- 166,30 мг
- 332,60 мг
в пересчете на калия аспарагинат
- 158,00 мг
- 316,00 мг
Магния аспарагината тетрагидрат
- 175,00 мг
- 350,00 мг
в пересчете на магния аспарагинат
- 140,00 мг
- 280,00 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный
- 86,10 мг
- 172,20 мг
Крахмал картофельный
- 3,30 мг
- 6,60 мг
Кремния диоксид коллоидный
- 2,00 мг
- 4,00 мг
Тальк
- 10,00 мг
- 20,00 мг
Магния стеарат
- 4,00 мг
- 8,00 мг
Повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон К-30)
- 3,30 мг
- 6,60 мг
Масса ядра
450,0 мг
900,0 мг
Оболочка:
Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 6 сПЗ)
- 3,785 мг
- 7,570 мг
Триацетин
- 0,380 мг
- 0,760 мг
Бутилметакрилата сополимер
-7,715 мг
- 15,430 мг
Титана диоксид
- 1,925мг
- 3,850 мг
Тальк
- 2,260 мг
- 4,520 мг
Стеариновая кислота
- 1,160 мг
- 2,320 мг
Натрия лаурилсульфат
- 0,775 мг
- 1,550 мг
Масса таблетки, покрытой пленочной оболочкой
468,0 мг
936,0 мг
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Описание
Дозировка 158 мг + 140 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На срезе белого или почти белого цвета.
Дозировка 316 мг + 280 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые. На срезе белого или почти белого цвета.
Фармакодинамика
Важнейшие внутриклеточные катионы калия (К+) и магния (Mg2+) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости.
Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки.
Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика
Калия и магния аспаргинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.
Показания к применению
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочные действия
Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.
Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Панаспар усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему, при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.
Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трхчасовой интервал между примом внутрь препарата Панаспар с указанными выше лекарственными препаратами.
Способ применения и дозы
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Панаспар следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Для дозировки 158 мг + 140 мг
Рекомендуемая суточная доза - 1-2 таблетки 3 раза в день.
Максимальная суточная доза - 1-2 таблетки 3 раза в день.
Для дозировки 280 мг + 316 мг
Рекомендуемая суточная доза - 1 таблетка 3 раза в день.
Максимальная суточная доза - 1 таблетка 3 раза в день.
Передозировка
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия - внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости - гемодиализ.
Особые указания
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 158 мг+140 мг, 316 мг+280 мг.
Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
2 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
При температуре не выше 25 С.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА