10-11 лет назад (сейчас мне 49 лет) я перенес сотрясение головного мозга. Через некоторое время меня стал мучить шум в ушах. После лечения шумы исчезли, но затем снова вернулись. Кроме того, 22 года болею хроническим простатитом, и, может быть, эта болезнь стала причиной моих страданий? Скажите, как мне избавиться от шума навсегда?
С. БЕЛОВ, г.Самара.
На письмо отвечает врач-невролог Евгений Александрович ОДИНЦОВ (Нижний Новгород).
Шум в ушах - это возникающее в голове звуковое ощущение, которое не связано с внешними раздражителями.
Когда шум в ушах появляется параллельно с головокружением, можно говорить о болезни Меньера. Этот недуг сопровождается приступами головокружения, тошнотой, рвотой, снижением слуха и шумами в одном ухе. Лечением болезни Меньера занимаются врачи-оториноларингологи.
Шум в ушах без сопутствующих ощущений является симптомом какого-то нарушения. В неврологии есть понятие энцефалопатии, или хронической недостаточности мозгового кровообращения с кохлеарным (ушным) синдромом.
Энцефалопатия — общее название для невоспалительных заболеваний головного мозга. Энцефалопатия бывает врожденной и приобретенной (например, поражения головного мозга, связанные с отравлениями, инфекциями, травмами, гиповитаминозами, сосудистыми заболеваниями).
Шум может быть самым разнообразным: односторонним или двусторонними, постоянным или периодическим, монотонным или пульсирующим, высокочастотным и низкочастотным, интенсивным или слабовыраженным. Больные нередко сравнивают его с шумом прибоя, журчанием или плеском воды, звоном, мелодией, пением. Ухудшение питания и кровоснабжения определенных структур головного мозга, которые отвечают за слух, приводит к появлению шумов.
Лекарств, непосредственно влияющих на звуковые ощущения, нет. Для борьбы с ушными шумами в основном назначают препараты сосудорасширяющего действия. Их спектр в неврологии достаточно однообразен - это кавинтон, который активно расширяет сосуды, а также церебролизин, актовегин и ноотропил, улучшающие питание мозговой ткани.
В последнее время появились сообщения о лечении ушных шумов противосудорожными препаратами (например, финлепсином). Но, перед тем как начать курс лечения этим средством, проводят внутривенные вливания лидокаина. Эти препараты назначают только в условиях стационара.
Сложно сказать, почему после лечения недуг вернулся, так как в данном случае не ясны ни причина появления шумов, ни методы, которыми проводилось лечение.
Простатит к звуковым ощущениям не приводит, это урологическое заболевание. Возраст вряд ли стал причиной недуга, так как вам всего 49 лет. А вот сотрясение мозга могло повлиять на ухудшение состояния.
Чтобы избавиться от шумов, нужно установить причину, послужившую толчком к их появлению, а для этого необходимо прежде всего обследоваться у лор-врача или проконсультироваться в сурдологическом центре.