Мне 47 лет. При ходьбе и любой физической нагрузке начала испытывать приступы учащенного сердцебиения. Терапевт по результатам ЭКГ и ЭХО-КГ поставил диагноз: экстрасистолия, увеличение левого предсердия и дисфункция левого желудочка по I типу. Принимала рибоксин, эгилок, но улучшения не наступило. УЗИ щитовидной железы и анализ крови показали гиперплазию щитовидной железы I степени по типу аутоиммунного тиреоидита. Скажите, связаны ли мои проблемы с заболеванием щитовидной железы?
Т. ЕФРЕМОВА, г. Богородск Тульской обл.
На письмо отвечает врач-кардиолог Галина Валентиновна КОВАЛЕВА (Нижний Новгород).
Гиперплазия, или увеличение щитовидной железы, - это патология, нередко встречающаяся во многих российских регионах.
Чаще всего увеличение количества клеток щитовидной железы происходит из-за недостатка в организме йода. Нехватка йода в крови вынуждает щитовидную железу работать с повышенной нагрузкой для выработки двух важных гормонов - тироксина (Т4) и трийодтиронина (ТЗ). Эти гормоны регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность.
Поэтому наряду с увеличением размеров щитовидной железы отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (например, тахикардия, приступы мерцательной аритмии).
Также болезнь проявляется головными болями, постоянным ощущением усталости, учащением или замедлением пульса.
Чаще всего гиперплазией щитовидной железы страдают женщины старше 40 лет. Этот диагноз ставится после проведения УЗИ, определения уровня гормонов щитовидной железы, концентрации йода в крови и/или моче и некоторых других исследований (в зависимости от конкретной ситуации).
Чтобы избежать прогрессирования заболевания, нужно не реже одного раза в год проходить УЗИ - это позволит отслеживать состояние структуры щитовидной железы.
Также важно контролировать уровень гормонов. Если (как в вашем случае) не были выявлены функциональные нарушения щитовидной железы:
тиреотоксикоз (повышенная выработка гормонов)или гипотиреоз (сниженная функция железы), можно предположить, что сердечные недуги с щитовидной железой не связаны.
В возрасте 47 лет организм женщины находится в предклимактерическом состоянии, для которого также характерны нарушения функций сердца.
Кроме того, возрастные гормональные перестройки способны вызвать миокардиодистрофию сердца (недостаточное питание мышц миокарда), опасную своими осложнениями -угрозой развития сердечной недостаточности.
Прием препарата эгилок может принести облегчение, а вот рибоксин - неэффективное лекарственное средство, поэтому в современной кардиологии его не используют.
Однако прежде чем назначать лечение, необходимо определить причину появления экстрасистолии (нарушения ритма сердечных сокращений), так как ее развитию способствуют разные факторы: сахарный диабет, анемия, ишемическая болезнь сердца и т.д., в молодом возрасте - сбои в вегетативной нервной системе.
Советую обязательно посетить кардиолога, выявить причины недуга и в дальнейшем придерживаться установленного врачом лечения.
