Найти препарат

  • Добавьте товары в корзину
  • Выберите аптеку
  • Оформите заказ на сайте
  • Дождитесь СМС о готовности заказа
  • Получите и оплатите заказ

НАКЛОФЕН ДУО капс. с модиф. высв. 75 мг №20

НАКЛОФЕН ДУО капс. с модиф. высв. 75 мг №20 Внешний вид товара может отличаться от фотографии
Форма выпуска: капс. с модиф. высв.
Действующее вещество
Диклофенак
Аналоги
Производитель
Перейти к описанию
Последняя цена продажи недоступна
Продажи прекращены

С этим товаром покупают

Рекомендации для комплексного подхода к лечению
-7%
в 182 аптеках
от 483 ₽

В составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата

-7%
в 179 аптеках
от 407 ₽

Уменьшает боль в покое и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов

-7%
в 174 аптеках
от 246 ₽

Обладает обезболивающим, противовоспалительным действиями, расслабляет мышцы и связки

-7%
в 137 аптеках
от 152 ₽

В качестве БАД к пище – дополнительного источника витаминов группы В

в 41 аптеке
от 346 ₽

Лечение и профилактика остеохондроза, остеоартроза периферических суставов и позвоночника.

в 28 аптеках
от 309 ₽

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза.

Аналоги НАКЛОФЕН ДУО

По действующему веществу
-7%
ДИКЛОФЕНАК АКОС гель 5% туба 50 гр
от 297 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК ХЕМОФАРМ р-р д/инъекц. в/м 25 мг/мл амп. 3 мл №5
от 54 ₽
-7%
ОРТОФЕН табл. к/р п/о 25 мг №20
Татхимфармпрепараты, Россия
27.5 ₽
от 26 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК ВЕЛФАРМ р-р д/инъекц. в/м 25 мг/мл амп. 3 мл №5
от 136 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК АКОС гель 5% туба 100 гр
от 443 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД АКРИ табл. пролонг. п/о 100 мг №20
от 44.5 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК РЕТАРД ХЕМОФАРМ табл. пролонг. п/о 100 мг №20
от 78 ₽
-7%
ВОЛЬТАРЕН пластырь трансдерм. 30 мг/сутки №2
от 278 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК РЕНЕВАЛ табл. к/р п/о 100 мг №20
Обновление ПФК, РЕНЕВАЛ, Россия
от 101 ₽
-200 р.
ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ гель 2% 50 гр
715 ₽
от 515 ₽
-280 р.
ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ гель 2% 150 гр
1 260 ₽
от 980 ₽
-220 р.
ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 12 часов гель 2% 100 гр
990 ₽
от 770 ₽
ДИКЛОФЕНАК ГРОТЕКС капли глазные 0,1% тюб.- кап. 5 мл
от 81 ₽
-7%
ДИКЛОФЕНАК ВЕЛФАРМ р-р д/инъекц. в/м 25 мг/мл амп. 3 мл №10
от 67 ₽
-7%
ВОЛЬТАРЕН р-р д/инъекц. в/м 25 мг/мл амп. 3 мл №5
137.5 ₽
от 128 ₽

Инструкция по применению

НАКЛОФЕН ДУО капс. с модиф. высв. 75 мг №20

Состав

Капсулы с модифицированным высвобождением.

Лекарственная форма

Диклофенак

Описание

1 капсула содержит:

- Кишечнорастворимые пеллеты:

Активное вещество: диклофенак натрия 25 мг

Вспомогательные вещества: сахарные сферы (содержание сахарозы не более 92%), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), гипромеллоза, магния карбонат, тяжелый, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) дисперсия 30 %, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, карбоксиметилцеллюлоза натрия, макрогол, натрия гидроксид.

- Пеллеты с пролонгированным высвобождением:

- Активное вещество:

диклофенак натрия 50 мг

Вспомогательные вещества: сахарные сферы (содержание сахарозы не более 92%), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), метакрилата аммония сополимер, Тип В, метакрилата аммония сополимер, Тип А, триэтилцитрат, тальк.

- Состав содержимого капсулы:

кишечнорастворимые пеллеты, пеллеты с пролонгированным высвобождением, тальк (0,2% талька смешивают с пеллетами перед наполнением в капсулы, тальк предотвращает появление электростатического заряда пеллет в процессе наполнения капсул).

- Состав оболочки капсулы:

ТЕЛО капсулы: желатин ЕР, титана диоксид (Е171),

КРЫШЕЧКА капсулы: желатин ЕР, титана диоксид (Е171), краситель индигокармин FD&C Blue2 (Е132).

Фармакодинамика

Капсулы №2, заполненные пеллетами от белого до желтоватого цвета. Тело капсулы - белого цвета, крышечка капсулы - голубого цвета.

Фармакокинетика

Диклофенак натрия является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм его действия и связанные с этим побочные эффекты заключаются в неизбирательном угнетении активности фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), что ведет к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, снижению синтеза простагландинов, простациклина и тромбоксана. Снижается уровень различных простагландинов в моче, слизистой желудка и синовиальной жидкости.

Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), диклофенак обладает антиагрегантной активностью. В терапевтических дозах диклофенак натрия практически не оказывает влияния на время кровотечения. При длительном лечении обезболивающий эффект диклофенака натрия не снижается.

Показания к применению

Абсорбция - быстрая и полная. Диклофенак содержится в капсулах Наклофен Дуо в форме кишечнорастворимых пеллет и пеллет с пролонгированным высвобождением, поэтому капсулы Наклофена Дуо обладают немедленным и пролонгированным эффектом. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 30-60 минут после приема. Терапевтическая концентрация поддерживатся вдвое дольше, чем при использовании таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость, максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 часа позже, чем в плазме. Диклофенак медленнее экскретируется из синовиальной жидкости, чем из плазмы.

Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время первого прохождения через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 260 мл/мин, объем распределения - 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы - 2 часа. Около 70% введенной дозы выводится в виде фармакологически неактивных метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени, а так же пожилых пациентов фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Противопоказания

- Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), подагрический артрит, артрит при болезни Рейтера, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, периартрит, бурсит, миозит, синовиит).

- Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль, почечная и желчная колика.

- В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

- Лихорадочный синдром.

Диклофенак предназначен для симптоматической терапии и на прогрессирование заболевания не влияет.

Применение при беременности и кормлении грудью

- Гиперчувствительность к диклофенаку, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе).

- Период после проведения аортокоронарного шунтирования.

- Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.

- Воспалительные заболевания кишечника, в фазе обострения (Неспецифический язвенный колит (НЯК), Болезнь Крона).

- Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза.

- Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

- Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), в том числе подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек.

- Декомпенсированная сердечная недостаточность.

- Угнетение костномозгового кроветворения.

- III триместр беременности, период грудного вскармливания.

- Детский возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Применение диклофенака у беременных возможно только тогда, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак не рекомендуется использовать в течение последнего триместра беременности. Несмотря на то, что диклофенак обнаруживается в грудном молоке в небольших количествах, его использование в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Взаимодействие

Часто -1-10%, иногда - 0.1-1%, редко - 0.01-0.1%, очень редко - менее 0.01%, включая отдельные случаи.

Со стороны пищеварительной системы, часто - эпигастральная боль, абдоминальные спазмы, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз, редко - гастрит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени, очень редко - стоматит, глоссит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), повреждения пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, молниеносный гепатит.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, редко - сонливость, очень редко - нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, возбуждение, психические нарушения.

Со стороны органов чувств: часто - вертиго, очень редко - нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочевыделителъной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, отеки.

Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления (АД) и шок, очень редко - ангионевротический отек (в т.ч. лица). Препарат содержит метил парагидроксибензоат и пропил парагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, бронхиальная астма (включая одышку), очень редко - пневмонит, отек гортани.

Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь, редко - крапивница, очень редко - буллезные высыпания, экзема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

Способ применения и дозы

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).

Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных лекарственных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и глюкокортикостероидов (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Гипогликемические средства - может наблюдаться гипо- или гипергликемия. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови,

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ.

Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

Лекарственные средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к ультрафиолетовому облучению.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона - риск развития судорог.

Передозировка

- Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), подагрический артрит, артрит при болезни Рейтера, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, периартрит, бурсит, миозит, синовиит).

- Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль, почечная и желчная колика.

- В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

- Лихорадочный синдром.

Диклофенак предназначен для симптоматической терапии и на прогрессирование заболевания не влияет.

Особые указания

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Внутрь, капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой в конце или после приема пищи, обычно по утрам. Назначается индивидуально с учетом тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают по 1 капсуле 75 мг 1 -2 раза в сутки. Максимальная суточная доза -150 мг.

Форма выпуска

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают препарат за 30 мин. до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды целиком, запивая достаточным количеством воды.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

С осторожностью следует использовать препарат при язвенном колите и болезни Крона из-за возможного обострения заболевания.

При длительном применении диклофенака возможно, хотя и в редких случаях, развитие серьезных гепатотоксических реакций, в связи с чем, рекомендуется регулярно исследовать функцию печени.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики и больных, у которых по какой либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать W функцию почек.

С осторожностью следует назначать диклофенак у больных с нарушениями свертывания крови, при порфирии, эпилепсии, а также у больных, получающих антикоагулянты или фибринолитики.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать картину периферической крови, проводить анализ кала на скрытую кровь.

В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в том числе проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. При инфекционных заболеваниях противовоспалительный и антипиретический эффекты диклофенака натрия могут маскировать симптомы этих болезней.

Количество сахарозы, содержащейся в препарате, не влияет на пациентов со следующими состояниями: ферментная недостаточность лактазы, галактоземия и синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.

Условия отпуска из аптек

По 10 капсул в блистере из пятислойной пленки. По 2 блистера помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

По рецепту

Срок годности

Хранить при температуре не выше 30 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1, 22 этаж, БЦ «Водный»

тел.: +7 495 981-10-95, +7 495 981-10-88 факс: +7 495 981-10-91

Электронная почта: info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz" title="Написать письмо">info.ru@krka.biz

Товары из категории Артрит/внутреннее

-7%
МИЛУРИТ табл. 100 мг №50
173 ₽
от 161 ₽
-7%
КЕТАНОВ табл. п/о плен. 10 мг №20
96 ₽
от 90 ₽
-7%
НИМЕСУЛИД ИЗВАРИНО ФАРМА табл. 100 мг №20
Изварино Фарма, ИЗВАРИНО ФАРМА, Россия
от 251 ₽
-7%
МЕЛОКСИКАМ ВЕРТЕКС табл. 15 мг №20
Вертекс, ВЕРТЕКС, Россия
322 ₽
от 300 ₽
-7%
НИМЕСИЛ гран. д/приг. сусп. 100 мг пак. 2 гр №9
Менарини А. Индустрия, Италия
от 450 ₽
-7%
КЕТОРОЛ ЭКСПРЕСС табл. дисперг. 10 мг №20
93 ₽
от 87 ₽
-7%
МИЛУРИТ табл. 300 мг №30
от 213 ₽
-7%
ОРТОФЕН табл. к/р п/о 25 мг №20
Татхимфармпрепараты, Россия
27.5 ₽
от 26 ₽
-7%
НАЙЗ табл. 100 мг №20
Dr. Reddy's lab., Индия
от 252 ₽
-7%
НИМЕСИЛ гран. д/приг. сусп. 100 мг пак. 2 гр №30
Менарини А. Индустрия, Италия
1 170 ₽
от 1 089 ₽
-7%
НАЙЗ табл. 100 мг №30
Dr. Reddy's lab., Индия
351 ₽
от 327 ₽
-7%
ДЕКСОНАЛ табл. 25 мг №10
Оболенское — фармацевтическое предприятие, Россия
376 ₽
от 350 ₽
-7%
МИДОКАЛМ табл. 50 мг №30
Gedeon Richter, Россия
515 ₽
от 479 ₽
-7%
НИМЕСУЛИД ОЗОН табл. 100 мг №20
от 146 ₽
-7%
ДЕКСАЛГИН 25 табл. 25 мг №10
Лабораториос Менарини С.А./А.Менарини Мэ, Италия
478 ₽
от 445 ₽

Лекарства по алфавиту: