ЦИСКАН капс. 150 мг №1

Капсулытвердые желатиновые, серого/белого цвета, с напечатанной маркировкой "SYSCAN 50" и монограммой логотипа (квадратной эмблемой) на оболочке содержимое капсул - белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
флуконазол | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Капсулытвердые желатиновые, зеленого/белого цвета, с напечатанной маркировкой "SYSCAN 100" и монограммой логотипа (квадратной эмблемой) на оболочке содержимое капсул - белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
флуконазол | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Капсулытвердые желатиновые, черного/оранжевого цвета, с напечатанной маркировкой "SYSCAN 200" и монограммой логотипа (квадратной эмблемой) на оболочке содержимое капсул - белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
флуконазол | 200 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Капсулытвердые желатиновые, синего/белого цвета, с напечатанной маркировкой "SYSCAN 150" и монограммой логотипа (квадратной эмблемой) на оболочке содержимое капсул - белый или почти белый порошок.
1 капс. | |
флуконазол | 150 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.
1 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
Всасывание
После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется из ЖКТ, биодоступность составляет 90%. После приема препарата внутрь натощак в дозе 150 мг Cmax в плазме крови составляет 90% от содержания в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема. Концентрации в плазме находятся в линейной зависимости от дозы.
Распределение
90% уровень Css достигается к 4-5 дню приема препарата (при приеме 1 раз/сут). Прием ударной дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровня, соответствующего 90% Css ко второму дню лечения. Связывание с белками плазмы составляет 11-12%. Vd флуконазола при приеме внутрь и в/в введении приближается к общему содержанию воды в организме. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его концентрации в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от уровня его содержания в плазме. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Метаболизм
Метаболитов в периферической крови не обнаружено.
Выведение
T1/2 флуконазола составляет около 30 ч.
Флуконазол выводится в основном почками, примерно 80% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален КК.
—криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. больных СПИД, при трансплантации органов)
—профилактика криптококковой инфекции у больных СПИД
—генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеменированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение можно проводить у больных со злокачественными новообразованиями, больных ОИТ, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза
—кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидоз кожи, профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД
—вагинальный кандидоз (острый или хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год)
—кандидозный баланит
—профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
—микозы кожи (включая микозы стоп, тела, паховой области) отрубевидный лишай, онихомикоз, кандидоз кожи
—глубокие эндемические микозы (включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.
—одновременный прием астемизола и терфенадина
—беременность
—период лактации (грудное вскармливание)
—детский возраст до 6 месяцев
—повышенная чувствительность к флуконазолу или близким по структуре азольным соединениям.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли редко - нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ).
Со стороны ЦНС: головная боль редко - судороги.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.
Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Взрослым
при криптококковом менингите и криптококковой инфекции другой локализации в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной данными микологического исследования, при криптококковом менингите курс лечения составляет, по крайней мере, 6-8 недель. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях Цискан назначают в дозе 400 мг в первые сутки, а затем - по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50-100 мг 1 раз/сут продолжительность лечения - 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю. При атрофическом кандидозе полости рта, связанным с ношением зубных протезов , флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При кандидозе другой локализации (за исключение генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50-100 мг/сут при длительности лечения - 14-30 дней. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз/мес. Длительность терапии определяют индивидуально она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При кандидозном баланите флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 суток. При микозах кожи (включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозы кожи) рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако, при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель). При отрубевидном лишае доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель. Некоторым больным требуется назначение препарата в течение 3 недель, в то же время в ряде случаев оказывается достаточно однократного приема 300-400 мг препарата альтернативной схемой лечения является применение препарата в дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 нед. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес при споротрихозе и 3-17 мес при гистоплазмозе.
У детей , как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг/сут с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций. Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом , у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают в дозе 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушением функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.
Флуконазол выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. Пациентам с нарушениями функции почек при однократном приеме препарата коррекции дозы не требуется. При повторном назначении препарата при КК>50 мл/мин препарат применяют в обычной рекомендуемой дозе. При КК от 50 до 11 мл/мин доза составляет 50% от рекомендуемой.
У пациентов, у которых регулярно проводится гемодиализ, препарат назначают однократно после каждого сеанса гемодиализа.
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, проведение симптоматической терапии. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме приблизительно на 50%.
Торрент Фармасьютикалс Лтд.
Торрент Хаус, Офф Ашрам Роуд,
Ахмедабад 380009, Индия
Адрес места производства:
Торрент Фармасьютикалс Лтд.
Вилладж: Бхуд и Макну Мажра, Техсил:
Бадди-173205, Дист.: Солан. (Х.П.), Индия
За дополнительной информацией обращаться:
Представительство фирмы «Торрент Фармасьютикалс Лтд.»: г. Москва
117418 ул. Новочеремушкинская, д. 61
тел: (495) 258 59 90 факс: (495) 258 59 89